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Item The nightmare of a painful phantom - La pesadilla del fantasma doloroso(2007) Ortega-Legaspi, J. Manuel; Laboratorio de Neurofisiología Integrativa. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente. Calzada México-Xochimilco 101El dolor es representado en el Sistema Nervioso Central en algunas de las estructuras más antiguas desarrolladas a lo largo de la historia filogenética. Además, es el síntoma más importante por el que los pacientes buscan atención médica. Sin embargo, existen patologías en las que el dolor deja de ser la alarma y se convierte en un problema médico; probablemente el ejemplo más dramático sea la presencia de dolor en una parte del cuerpo que no está presente, esto se conoce como “miembro fantasma doloroso”. A lo largo de la historia, se ha prestado mucha atención en el entendimiento del dolor por renombradas personalidades. El miembro fantasma fue descrito por primera vez por Ambroise Paré en el siglo XVI; en el siglo XIX hizo lo mismo Silas Weir Mitchell, y posteriormente fue revisado con mayor profundidad por Livingston a inicios del siglo XX. El fenómeno del miembro fantasma no doloroso es reportado prácticamente por todas las personas amputadas, y el doloroso en 50 a 80% de los casos, sin importar la naturaleza de la amputación. Nos encontramos frente un importante problema de salud pública. La principal causa de amputación de miembros viene de las complicaciones vasculares y neuropáticas de la diabetes, seguida en frecuencia por causas traumáticas, extremadamente frecuentes en la población económicamente activa. Una causa preocupante de trauma y del fantasma en algunos países en desarrollo son las minas anti-persona. Estas, llevan a los afectados, la mayoría civiles con un número considerable de niños, a un infierno viviente acompañado de un fantasma doloroso. El dolor por miembro fantasma representa un desafío que involucra un enorme campo de estudio relacionado con la salud pública y las neurociencias. Es una entidad que involucra factores periféricos, centrales y psicológicos. La investigación neurocientífica ha estudiado el Sistema desde el nervio periférico amputado donde se forma un neuroma, hasta la corteza cerebral en donde hay una activación disminuida del área que representa al miembro amputado en la corteza somatosensorial después de una amputación. Además, esto ha provocado el desarrollo de teorías como la “neuromatriz”. En este sentido, la corteza anterior del cíngulo ha sido propuesta como una estructura clave en el desarrollo de la nocicepción fantasma en animales. Después de una gran cantidad de investigación, sólo 30% de los pacientes se ve beneficiado, gracias a un buen número de intervenciones. El dolor por miembro fantasma es un ejemplo claro de que la conciencia se puede enfermar y la frecuencia clínica, la importancia y la trascendencia de este problema hacen que la investigación en la neurofisiología de la conciencia sea de vital importancia. El fantasma doloroso representa una herramienta y un desafío en el campo neurocientífico; abre la puerta para el estudio de la conciencia, apoya la necesidad de mejorar los servicios de salud y nos permite meditar acerca de la guerra y las consecuencias que tiene para el desarrollo de las sociedades.Item El papel del sistema opiáceo endógeno en el síndrome depresivo y en el afecto de sujetos normales(1994) Del Campo Laurents, Alfonso MartínEn este artículo se revisan los diferentes abordajes que se han hecho, para el estudio del sistema endógeno opiáceo (SEO), en el síndrome de presivo y en la modulación del afecto en sujetos normales, desde un punto de vista clínico. Desde el año de 1975, cuando se identificaron los primeros péptidos opioides por Hughes y Kosterlitz, se postularon diferentes hipótesis respecto a la participación del SEO en los trastornos afectivos. Se han utilizado al menos tres estrategias para dicho fin: 1) estudios postmortem de cerebros y de líquido cerebro espinal, tanto en pacientes deprimidos como en sujetos normales, 2) estudios con agonistas del receptor opiáceo (i.g. naxolono). Aunque la evidencia no ha demostrado una alteración del SEO como causa de la depresión, la conclusión es que el SEO si juega un papel importante en la modulación del afecto y las respuestas neuroendócrinas, tanto en el síndrome depresivo como en los sujetos normales. Existen aún puntos por esclarecer en cuanto a la fisiopatología del trastorno afectivo.Item El antidepresivo amitriptilina en suero: extracción, análisis y cuantificación en serie por cromatografía líquida de alta presión(1987) Navarro, Ma. de la Luz; Santini, Miguel Angel; Guarneros, Araceli; Lara, Ma. del Carmen; De la Fuente, Juan Ramón; Bayón, AlejandroSe presenta un método para la determinación por cromatografía líquida de alta presión del antidepresivo tricíclico amintriptilina y su metabolito nortriptilina, en suero, empleando doxepina como estándar interno. La purificación de la muestra se lleva a cabo haciéndola pasar por una precolumna montada en el sistema cromatográfico. El soporte cromatográfico empleado es C18 y la fase móvil es trietilamina 30 mM pH 5/ACN. La sensibilidad obtenida es de menos de 10 ng por inyección y el coeficiente de variación intraensayo para suero es de 4.3% para amitriptilina. El método presentado aquí, aunque resulta ligeramente más costoso que los procedimientos tradicionales de extracción, es más rápido y más reproducible, permitiendo la automatización del análisis.Item Diferencias regionales en la concentración de IR-METIONINA-E IR-LEUCINA-ENCEFALINA en el cerebro y en la hipofisis del anfibio urodeloAmbystoma tigrinum antes y después de la metamorfosis(1990) Cano-Martínez, Agustina; Vargas-González, Alvaro; Matamoros-Trejo, Gilberto; Talavera-Cuevas, Esther; Sandoval-Noriega, Alma; Patiño-Barrón, Carmen; Avila-Olguín, María Elena; Asai-Camacho, Miguel; Investigadores de Laboratorio de Análisis Químicos, División de Investigadores del Instituto Mexicano de PsiquiatríaEl estudio de las encefalinas en los mamíferos indica su participación en los mecanismos funcionales: en el control del dolor y de las emociones y en alteraciones funcionales de los sistemas nervioso, endocrino e inmune. Se sabe de la existencia de encefalinas en otros vertebrados, pero se desconoce su significado fisiológico. Diferentes investigaciones indican la existencia de encefalinas en el sistema nervioso central (SNC) de anfibios anuros. En un trabajo anterior nosotros demostramos la presencia de encefalinas en la hipófisis, telencéfalo, diencéfalo y rombencéfalo del anfibio urodelo Ambystoma mexicanum, el cual presenta diferencias regionales en la concentración, principalmente entre la hipófisis y las regiones cerebrales. En el presente estudio se describen las diferencias en la concentración de inmunoreactividad (IR) para Metionina-Encefalina (ME) y Leucina-Encefalina (LE) en tres regiones cerebrales y la hipófisis de organismos pertenecientes a la especie de urodela Ambystoma tigrinum, con y sin metamorfosis, en individuos juveniles y en adultos neoténicos. Los resultados muestran una mayor concentración tanto en IR-LE como en IR-ME en el diencéfalo-mesencéfalo (D-M)y el robencéfalo (R) de individuos juveniles y adultos metamorfoseados, en comparación con los no metamorfoseados. La concentración de IR-LE en el telencéfalo (T) y en la hipófisis (H) y la concentración de IR-ME en H de juveniles, es mayor en los metamorfoseados, aunque las diferencias no son significativas respecto a los organismos sin metamorfosis, en ninguno de los dos grupos. La concentración de IR-ME en T de juveniles metamorfoseados es mayor, mientras que en H de adultos neoténicos metamorfoseados es menor. Ambas encefalinas se encuentran en el mayor concentración en rombencéfalo y en el diencéfalo-mesencéfalo de animales metamorofseados, tanto en los juveniles como en los adultos, mientras que en las otras regiones, las encefalinas cambian de manera independiente. Estos resultados sugieren que ante cambios biológicos, como la metamorfosis de los anfibios, la concentración de encefalinas en el SNC cambia regionalmente. La diferencia en la concentración de encefalinas entre los organismos metamorfoseados y no metamorfoseados, en las estructuras cerebrales que son importantes para la regulación de actividades sensoriales y motoras en Ambystoma, así como la relación de la hipófisis con la metamorfosis, sugiere que estos neuropeptidos podrian paritcipar en la regulación del proceso adaptativo de la metamorfosis. Sin embargo el papel de las encefalinas en la metamorfosis de los anfibios se desconoce hasta la fecha.Item De la investigación básica en neurociencias a la salud mental: Translación, una filosofía clave(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2012) Pellicer Graham, Francisco; Editor invitado. Laboratorio de Neurofisiología Integrativa, Dirección de Investigaciones en Neurociencias, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.Item Synaptic plasticity : Understanding the neurobiological mechanisms of learning and memory. Part II(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2001) Leff, Philippe; Romo-Parra, Héctor; Calva, Juan C.; Acevedo, Rodolfo; Gutiérrez, Rafael; Antón, Benito; Laboratorio de Neurobiología Molecular y Neuroquímica de Adicciones. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente.Uno de los fenómenos más interesantes dentro del campo de la neurobiología, es el fenómeno de la plasticidad cerebral relacionada con los eventos de aprendizaje y el procesamiento del fenómeno de memoria. De hecho, estos fenómenos neurobiológicos empezaron a ser estudiados desde principios de siglo. Remotamente, el fenómeno de plasticidad cerebral en relación con el desarrollo y aprendizaje de las conductas fue ya concebido y cuestionado desde hace más de dos centurias. Sin embargo, desde hace cuatro décadas, múltiples evidencias experimentales han de- mostrado que tanto la experiencia o el entrenamiento en la ejecución de tareas operantes aprendidas, inducen cambios plásticos en la fisiología neuronal, incluyendo los cambios neuroquímicos y moleculares que se re- quieren para consolidar una memoria a largo plazo. Asimismo, diversos procedimientos experimentales han demostrado que la experiencia diferencial, el entrenamiento y el aprendizaje de conductas o la experiencia informal, producen cambios mensurables en el cerebro de los mamíferos. Más aún, la neuropsicología ha considerado desde hace varias décadas que diferentes tipos de memoria pueden ser localizados en diferentes circuitos neuronales en distintas áreas de la corteza cerebral. Sin embargo, los estudios recientes han demostrado que los sistemas de memoria están distribuidos en circuitos neuronales corticales específicos. Por ejemplo, los mismos sistemas corticales que procesan la percepción sensorial y las función motora, son los mismos sustratos neurales que se emplean para pro- cesar los fenómenos de memorización. El fenómeno de la memoria y el aprendizaje es resultado de la actividad fisiológica repetitiva de millones de neuronas que, ensambladas en circuitos neuronales específicos, conllevan al reforzamiento de las conexiones sinápticas involucradas y a los cambios de plasticidad sináptica que se requieren para establecer estos fenómenos neurobiológicos. El fenómeno de potenciación a largo plazo, o LTP, es un evento neurofisiológico que resulta del incremento en el reforzamiento de la transmisión sináptica, que puede perdurar en las regiones cerebrales estudiadas desde horas a días. El modelo de LTP quizá representa el modelo funcional experimental más viable para entender las bases celulares del aprendizaje y la memoria en el SNC de los mamíferos, incluyendo el cerebro de los humanos.Item Los premios nobel de Fisiología y Medicina del año 2000(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2001) Heinze, Gerardo; Pérez Rincón, Héctor; Director General. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la FuenteItem Hacia un nuevo paradigma en la psiquiatría(1997) De la Fuente, Ramón; Director General del Instituto Mexicano de Psiquiatría.Se describen los principales avances que se han presentado en el campo de las neurociencias y que han influido en la práctica de la psiquiatría y en la conceptualización de los trastornos mentales. La introducción de la psicofarmacología condujo al estudio de los neurotransmisores, uno de los campos de mayor actividad en la investigación del cerebro. La neurofisiología ha evolucionado hacia un punto de encuentro con las llamadas ciencias cognoscitivas. La biología molecular ha permitido el desarrollo de la moderna genética, que se encuentra en proceso de identificar y localizar los genes mutantes responsables del riesgo a padecer diversas condiciones psicopatológicas. El desarrollo de métodos clinimétricos más precisos ha permitido nuevos avances en la taxonomía. La formación de grupos homogéneos de enfermos ha refinado la investigación clínica. La neuropsicología, por su lado, ha desarrollado pruebas que logran identificar regiones cerebrales implicadas en diversas disfunciones, y su correlación con la imagenología cerebral, otro campo en expansión, permite un nuevo enfoque de la patología mental. Los nuevos conceptos que presiden el campo de la psicopatología, la patofisiología y la terapéutica psiquiátricas, alcanzan el grado de un nuevo paradigma.Item De cómo la conciencia es un proceso que comienza con una conversión analógica-digital y termina, probablemente, con una digital-analógica, integrada por los genes, la percepción y la memoria(1996) Fernández-Guardiola, Augusto; Jefe de la División de Investigaciones en Neurociencias. IMP. Calz. México-Xochimilco 101, San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, 14370 México, D.F.Se revisan los datos empíricos de las neurociencias que puedan ser útiles para una caracterización biológica de la conciencia. Se propone que la conversión analógica-digital que tiene lugar en los receptores sensoriales es seguida de una conversión digital-analógica que sería el contenido de la conciencia. Existen pruebas a nivel celular de que la información se transmite de este modo (potencial del receptor, analógico-impulso nervioso, digital-potencial postsináptico local, analógico). Se revisan datos de la neurología y de la psicología (Trasplantes de córnea, miembro fantasma y Síndrome de Antón-Babinski), que apoyan la idea de una localización cerebral de la conciencia, junto con datos de las técnicas no invasivas.Item Los péptidos opioides en la integración sensorial y los trastornos perceptuales del dolor en la médula espinal(1994) Pellicer, Francisco; Alonzo, Aurea; Laboratorio de Neurofisiología. División de Neurociencias. Instituto Mexicano de PsiquiatríaSe revisan las evidencias de la lozalización anatómica y el papel de los péptidos opioides en el procesamiento de la información sensorial nociceptiva y no nociceptiva en la médula espinal. En particular se analizan algunos de los mecanismos que se constituyen per se, en generadores de estados complejos de nocicepción, como la alodinia, es decir estímulos sensoriales no nociceptivos que producen dolor. Se propone un modelo experimental con el cual se obtienen registros prolongados (más de 2 h.) de actividad unicelular, de neuronas registradas en el asta dorsal de la médula espinal de la rata íntegra y anestesiada (uretano, 1500 mg/kg). La preparación permite la identificación de las neurones registradas, por medio de la activación directa de su campo sensorial. Los cambios en la codificación sensorial se inducen mediante la infiltración subcutánea de carragenina (200 ìl, al 1%) en el mismo campo. Los resultados muestran un incremento de la frecuencia de disparo de las neuronas, que en situación control responden sólo a estimulación táctil suave o al movimiento del pelo. Este incremento es lo que consideramos dolor, dado que se revirtió con la administración de morfina (15 mg/kg iv). La administración de naloxona (1mg/kg iv) incrementó la frecuencia, después de 80 min. de filtrada la carragenina. Se puede concluir que con el abodaje experimental presentado se han obtenido datos que reproducen el fenómeno de la alodinia y que éste se encuentra mediado por el sistema opioide.