Artículos de revista

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The nightmare of a painful phantom - La pesadilla del fantasma doloroso
(2007) Ortega-Legaspi, J. Manuel; Laboratorio de Neurofisiología Integrativa. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente. Calzada México-Xochimilco 101
El dolor es representado en el Sistema Nervioso Central en algunas de las estructuras más antiguas desarrolladas a lo largo de la historia filogenética. Además, es el síntoma más importante por el que los pacientes buscan atención médica. Sin embargo, existen patologías en las que el dolor deja de ser la alarma y se convierte en un problema médico; probablemente el ejemplo más dramático sea la presencia de dolor en una parte del cuerpo que no está presente, esto se conoce como “miembro fantasma doloroso”. A lo largo de la historia, se ha prestado mucha atención en el entendimiento del dolor por renombradas personalidades. El miembro fantasma fue descrito por primera vez por Ambroise Paré en el siglo XVI; en el siglo XIX hizo lo mismo Silas Weir Mitchell, y posteriormente fue revisado con mayor profundidad por Livingston a inicios del siglo XX. El fenómeno del miembro fantasma no doloroso es reportado prácticamente por todas las personas amputadas, y el doloroso en 50 a 80% de los casos, sin importar la naturaleza de la amputación. Nos encontramos frente un importante problema de salud pública. La principal causa de amputación de miembros viene de las complicaciones vasculares y neuropáticas de la diabetes, seguida en frecuencia por causas traumáticas, extremadamente frecuentes en la población económicamente activa. Una causa preocupante de trauma y del fantasma en algunos países en desarrollo son las minas anti-persona. Estas, llevan a los afectados, la mayoría civiles con un número considerable de niños, a un infierno viviente acompañado de un fantasma doloroso. El dolor por miembro fantasma representa un desafío que involucra un enorme campo de estudio relacionado con la salud pública y las neurociencias. Es una entidad que involucra factores periféricos, centrales y psicológicos. La investigación neurocientífica ha estudiado el Sistema desde el nervio periférico amputado donde se forma un neuroma, hasta la corteza cerebral en donde hay una activación disminuida del área que representa al miembro amputado en la corteza somatosensorial después de una amputación. Además, esto ha provocado el desarrollo de teorías como la “neuromatriz”. En este sentido, la corteza anterior del cíngulo ha sido propuesta como una estructura clave en el desarrollo de la nocicepción fantasma en animales. Después de una gran cantidad de investigación, sólo 30% de los pacientes se ve beneficiado, gracias a un buen número de intervenciones. El dolor por miembro fantasma es un ejemplo claro de que la conciencia se puede enfermar y la frecuencia clínica, la importancia y la trascendencia de este problema hacen que la investigación en la neurofisiología de la conciencia sea de vital importancia. El fantasma doloroso representa una herramienta y un desafío en el campo neurocientífico; abre la puerta para el estudio de la conciencia, apoya la necesidad de mejorar los servicios de salud y nos permite meditar acerca de la guerra y las consecuencias que tiene para el desarrollo de las sociedades.
El antidepresivo amitriptilina en suero: extracción, análisis y cuantificación en serie por cromatografía líquida de alta presión
(1987) Navarro, Ma. de la Luz; Santini, Miguel Angel; Guarneros, Araceli; Lara, Ma. del Carmen; De la Fuente, Juan Ramón; Bayón, Alejandro
Se presenta un método para la determinación por cromatografía líquida de alta presión del antidepresivo tricíclico amintriptilina y su metabolito nortriptilina, en suero, empleando doxepina como estándar interno. La purificación de la muestra se lleva a cabo haciéndola pasar por una precolumna montada en el sistema cromatográfico. El soporte cromatográfico empleado es C18 y la fase móvil es trietilamina 30 mM pH 5/ACN. La sensibilidad obtenida es de menos de 10 ng por inyección y el coeficiente de variación intraensayo para suero es de 4.3% para amitriptilina. El método presentado aquí, aunque resulta ligeramente más costoso que los procedimientos tradicionales de extracción, es más rápido y más reproducible, permitiendo la automatización del análisis.
Diferencias regionales en la concentración de IR-METIONINA-E IR-LEUCINA-ENCEFALINA en el cerebro y en la hipofisis del anfibio urodeloAmbystoma tigrinum antes y después de la metamorfosis
(1990) Cano-Martínez, Agustina; Vargas-González, Alvaro; Matamoros-Trejo, Gilberto; Talavera-Cuevas, Esther; Sandoval-Noriega, Alma; Patiño-Barrón, Carmen; Avila-Olguín, María Elena; Asai-Camacho, Miguel; Investigadores de Laboratorio de Análisis Químicos, División de Investigadores del Instituto Mexicano de Psiquiatría
El estudio de las encefalinas en los mamíferos indica su participación en los mecanismos funcionales: en el control del dolor y de las emociones y en alteraciones funcionales de los sistemas nervioso, endocrino e inmune. Se sabe de la existencia de encefalinas en otros vertebrados, pero se desconoce su significado fisiológico. Diferentes investigaciones indican la existencia de encefalinas en el sistema nervioso central (SNC) de anfibios anuros. En un trabajo anterior nosotros demostramos la presencia de encefalinas en la hipófisis, telencéfalo, diencéfalo y rombencéfalo del anfibio urodelo Ambystoma mexicanum, el cual presenta diferencias regionales en la concentración, principalmente entre la hipófisis y las regiones cerebrales. En el presente estudio se describen las diferencias en la concentración de inmunoreactividad (IR) para Metionina-Encefalina (ME) y Leucina-Encefalina (LE) en tres regiones cerebrales y la hipófisis de organismos pertenecientes a la especie de urodela Ambystoma tigrinum, con y sin metamorfosis, en individuos juveniles y en adultos neoténicos. Los resultados muestran una mayor concentración tanto en IR-LE como en IR-ME en el diencéfalo-mesencéfalo (D-M)y el robencéfalo (R) de individuos juveniles y adultos metamorfoseados, en comparación con los no metamorfoseados. La concentración de IR-LE en el telencéfalo (T) y en la hipófisis (H) y la concentración de IR-ME en H de juveniles, es mayor en los metamorfoseados, aunque las diferencias no son significativas respecto a los organismos sin metamorfosis, en ninguno de los dos grupos. La concentración de IR-ME en T de juveniles metamorfoseados es mayor, mientras que en H de adultos neoténicos metamorfoseados es menor. Ambas encefalinas se encuentran en el mayor concentración en rombencéfalo y en el diencéfalo-mesencéfalo de animales metamorofseados, tanto en los juveniles como en los adultos, mientras que en las otras regiones, las encefalinas cambian de manera independiente. Estos resultados sugieren que ante cambios biológicos, como la metamorfosis de los anfibios, la concentración de encefalinas en el SNC cambia regionalmente. La diferencia en la concentración de encefalinas entre los organismos metamorfoseados y no metamorfoseados, en las estructuras cerebrales que son importantes para la regulación de actividades sensoriales y motoras en Ambystoma, así como la relación de la hipófisis con la metamorfosis, sugiere que estos neuropeptidos podrian paritcipar en la regulación del proceso adaptativo de la metamorfosis. Sin embargo el papel de las encefalinas en la metamorfosis de los anfibios se desconoce hasta la fecha.

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