Artículos de revista
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Item El suicidio y el intento de suicidio: una perspectiva general de las investigaciones realizadas durante los últimos años(1988) Terroba G., Graciela; Saltijeral M., María Teresa; Gómez E., Mario; Investigadores del Departamento de Investigaciones en Servicios de Salud de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Tlalpan 14370 México, D.F.El objetivo del presente trabajo es proporcionar un panorama general de las investigaciones que se han llevado a cabo sobre el suicidio y los intentos de suicidio, por investigadores del Departamento de Investigaciones de Servicio de Salud. Se informa acerca de las diferentes etapas de desarrollo de cada una de las investigaciones y de algunos de los hallazgos más relevantes, así como de ciertos resultados preliminares. En esta investigación se pretende conocer los factores y las características sociodemográficas que contribuyen a crear las conductas autodestructivas así como los grupos de riesgo en los diferentes sectores de la población. Ha aumentado el interés por el suicidio como problema de salud mental. Aunque siempre ha habido una gran inquietud por conocer e identificar los factores, ya sea de origen clínico o psicosocial, que causan el suicidio, y determinar de qué manera afectan cada uno de ellos la conducta suicida. Debido a esta inquietud, desde hace varios años se ha venido desarrollando en la División de Estudios Epidemiológicos y Sociales del Instituto, una investigación que permita esclarecer y detectar los factores de riesgo predominantes en nuestro medio, así como los grupos más afectados por este problema de salud. Para llegar a este objetivo se han utilizado diversas técnicas e instrumentos.Item Investigación de necesidades de atención psiquiátrica en servicios de salud(1986) Caraveo A., Jorge J.; Terroba G., Graciela; Investigadores del Departamento de Investigaciones en Servicios de Salud. División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales . Instituto Mexicano de PsiquiatríaPara la realizacion de investigaciones en servicios de salud, existen elementos claves de los cuales partir para efectos científicos: la morbilidad y la aceptabilidad, y la efectividad de los métodos de tratamiento y atención. El primer elemento, la morbilidad, constituye un problema común para diversas investigaciones; ha sido abordado por una parte, desde el concepto de salud-enfermedad a manera de un continuo, elaborando descripciones sindromáticas y delimitando umbrales para la defición de casos; y por el otro, hacía la búsqueda de entidades operacionalmente definidas. En los resultados, ambas aproximaciones han mostrado que la frecuencia con la que las personas adultas potencialmente requieren atención psiquiátrica es de un 7% a un 8% en comunidad abierta, en tanto que en los servicios médicoa del primer nivel de atención, el porcentaje se eleva a un 15% a la vez que existe una diferencia en la expresión sintomatológica en uno y en otro sexo. Es de particular interés que, en el segundo nivel de atención médica, se sitúen los casos de sujetos con intento de suicidio, para los que se requiere elaborar programas de seguimiento. La necesidad de revisar las rutinas de los servicios, evaluando la efectividad de los tratamientos, es enfatizada en un estudio realizado en un hospital psiquiátrico. De la misma manera, se resalta que la investigación en servicios de salud no sólo debe limitarse a aspectos operacionales, sino incluir también la calidad, eficacia y aceptación de las facilidades prestadas.Item Evaluación del riesgo en parasuicidio y suicidio consumado(1984) Terroba G., Graciela; Investigadora de tiempo completo de la División de Investigaciones Epidemiológicas y sociales del Instituto Mexicano de PsiquiatríaEn este trabajo se presentan las características clínicas, así como la severidad y letalidad de la acción suicida, en dos grupos de parasuicidas: uno de nivel socioeconómico medio-alto, y otro de nivel socioeconómico medio-bajo y bajo, en forma comparativa entre sí y con un grupo de personas que consumaron el suicidio. Los aspectos clínicos indican que en los dos grupos de parasuicidas, la ansiedad-estado, las reacciones transitorias de ajuste y la depresión moderada fueron los síntomas característicos. En cuanto a la letalidad del acto suicida obtenida a través de la Escala de Riesgo Rescate, se encontró que los dos grupos de parasuicidas no excedieron de niveles moderados de letalidad. Por otro lado, a través de la Escala de Intento de Suicidio de Beck, se encontró que los índices de severidad del acto fueron moderados en los parasuicidios, mientras que la severidad alcanzó su máxima expresión en los suicidios consumados. Un análisis factorial de esta escala proporcionó tres dimensiones de la misma, que fueron conceptualizadas como: precauciones para no ser descubiertos, disposición de los bienes y comunicación póstuma, así como notificación conductual y verbal del acto. La estructura factorial de la escala en el grupo de personas que consumo el suicidio, al igual de que en el grupo de parasuicidas, no presentó cambios conceptuales significativos, indicador de que es un instrumento válido para obtener el grado de riesgo en estas dos poblaciones.Item Características psicosociales asociadas al suicidio e intento de suicidio(1982) Terroba G., Graciela; Investigadora del Departamento de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de PsiquiatríaEn el presente trabajo se ofrecen los resultados de dos estudios: uno, con casos de suicidio consumado y otro, con casos de parasuicidio. Se incluye una descripción de los métodos utilizados para llevar acabo la selección de los casos, de las características sociodemográficas de las muestras y de los instrumentos utilizados. Del primer estudio se reportan los resultados sobre la severidad del acto, determinada a través de las circunstancias previas al suicidio (Escala de Evaluación del Acto de Beck), y sobre la sintomatología percibida por los familiares del suicidado: depresión, ansiedad, conductas emocionales y trastornos somáticos (Escala de Evaluación Clínica de Zung). La confiabilidad de esta información, obtenida a través de de terceras personas, fue probada en un estudio previo. Asimismo, se refieren resultados preliminares sobre el deseo de morir y los factores de riesgo asociados con el parasuicidio. Los datos finales relacionados con el suicidio consumadoindican que los subgrupos de mayor riesgo son: los hombres que se encuentran entre los 18 y los 34 años, casados, con escolaridad básica y que realizan alguna actividad renumerada. El 60& de los hombres utilizaron el ahorcamiento para suicidarse, mientras que las mujeres prefirieron el envenenamiento; asimismo, se debe considerar que en el 40 % de los casos se presentaron intentos previos de suicidio. El índice más elevado de síntomas depresivos y somáticos se manifestó en las personas de 50 años y más, mientras que en la población joven se reportaron otro tipo de síntomas, como ansiedad y manifestaciones emocionales, principalmente de tipo agresivo, y sentimientos de culpa. Por otro lado, los datos relativos al parasuicidio determinan la presencia de sentimientos ambivalentes entre el deseo de morir y el de vivir, debido a que el deseo de morir fue leve (53%) y el intento no fue planeado en el 59% de los casos.