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Item Búsqueda intensiva de casos y monitoreo de usuarios de drogas en una comunidad(1979) Medina-Mora, Ma. Elena; Ryan, Peter; Ortíz, Arturo; Campos, Ma. Teresa; Solís, Ana Alicia; Centro Mexicano de Estudios en Salud MentalLa OMS ha propuesto al CEMESAM y a otros siete países su colaboración en un estudio en el que se sigue la metodología de la búsqueda intensiva de casos. Los objetivos finales del programa son:"desarrollar métodos de búsqueda intensiva de casos y monitoreo de formas serias de consumo de drogas en comunidades en riesgo, antes, durante y después de experimentos de intervención": Las metas claves del proyecto del CEMESAM son: 1. Desarrollar un método efectivo de búsqueda de casos entre usuarios múltiples de drogas en la comunidad seleccionada. 2. Obtener información del funcionamiento psicosocial de los usuarios y del patrón ecológico de uso en la comunidad. 3. Comparar la efectividad de la aproximación de la búsqueda intensiva de casos, en relación a la planeación de servicios de tratamiento, con el método epidemiológico tradicional (muestras de hogares y de escuelas). 4. Revisar las técnicas de prevención y tratamiento disponibles y relevantes. Resultados. La primera fase del proyecto (desarrollo de un método efectivo de búsqueda de casos) ha concluido, faltando aún llevar a cabo la segunda (implementación de un programa experimental de tratamiento). Los resultados más importantes son los siguientes: 1. El equipo de campo encontró un total de 123 usuarios; sin embargo, tenemos datos completos sobre 62 casos. 2. En este grupo hubo solamente una mujer, la mayoría (82%) eran solteros, con un nivel de educación muy bajo (un promedio de 7.7 años de educación). Solamente el 41% tuvo empleo de tiempo completo o de medio tiempo en el último mes antes de ser entrevistado. 3. Las dos drogas de mayor uso fueron el alcohol y la cannabis 8por ejemplo, un 95% de la población habia consumido alcohol el último mes y un 83% había consumido cannabis en el mismo período). 4. El nivel de motivación del grupo para aceptar el tratamiento de tipo tradicional institucional fue muy bajo. Conclusiones. Hasta ahora la evidencia indica que el modelo de la búsqueda intensiva de casos probó ser útil y eficaz en el logro de sus metas en la investigación común. Posiblemente esto se debió a que la población estudiada tuvo un grado de cohesión grupal bastante alto. Específicamente, el método de "bola de nieve" fue más útil y factible para la población seleccionada que el método de "sitio de uso". Igualmente se obtuvo más éxito en la aplicación del modelo de observación participante que en el de la encuesta directa.Item Aportes metodológicos al estudio de las adicciones. Estado actual y perspectivas(1996) Ortíz, Arturo; Rodríguez, Eva; Galván, Jorge; Unikel, Claudia; González, Lourdes; Jefe del Centro de Información en Farmacodependencia. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, San Lorenzo Huipulco, Tlalpan 14370 México, D.F.El uso de diversas metodologías permite estudiar el problema de las adicciones más ampliamente y desde diferentes perspectivas, razón por la cual el Instituto Mexicano de Psiquaitría, desde el año de 1979, desarrolló diversos métodos de investigación que dan cuenta de las características que tiene el problema del consumo de drogas en nuestro país. El objetivo de este artículo es presentar una descripción de los métodos de investigación llevados a cabo durante las dos últimas décadas, los cuales se pueden resumir en: 1) Epidemiológicos, como las encuestas en población general y en estudiantes, en las que se obtiene información de tipo cuantitativa sobre la incidencia, prevalencia y aspectos socioeconómicos. 2) Estudios de casos, como la Búsqueda Intensiva de Casos, Método del Informante, Grupos Focales, Grupos Marginales y de Alto Riesgo e Historias de Vida. 3) Los sistemas de información, como el sistema de Reporte de Información en Drogas. Las encuestas en población general se han hecho por medio de encuestas en hogares en población de 12 a 65 años (1974, 1988 y 1993) y en población estudiantil de enseñanza media y media superior de 12 a 19 años (1976, 1978, 1980, 1985, 1986, 1987, 1989, 1991 y 1993); ambas encuestas se han llevado a cabo en algunos estados de la República y con cobertura nacional. Los métodos de estudio de casos son el medio para obtener información de tipo cualitativa. Las técnicas de recopilación de la información incluyen entrevistas abiertas, semidirigidas o profundas; grupos de discusión y cuestionarios. Este método proporciona información más profunda sobre los usuarios y el consumo de drogas. Los sistemas de información tienen como objetivo la vigilancia epidemiológica del fenómeno de la farmacodependencia. En el Instituto Mexicano de Psiquiatría se desarrolló el Sistema de Reporte de Información en Drogas desde el año de 1986, el cual proporciona un diagnóstico actualizado del estado del fenómeno así como de las tendencias.Item Características del consumo de heroína y otros opiáceos en México(1991) Natera, Guillermina; Ortíz, Arturo; Casco, Margarita; Mora, Jazmín; Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco no.101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370, México, D.F.La incidencia y prevalencia del consumo de heroína y otros opiáceos aún es incipiente en México; sin embargo, en la actualidad, tanto su uso como su comercio ilícito ha representado en el plano interamericano una problemática prioritaria. En el presente trabajo se reportan los resultados de las investigaciones y la historia en México del uso de heroína y otros opiáceos entre 1975 y 1989. En general, los resultados sugieren que el problema en México es potencial. A la fecha se han localizado como regiones de más alto riesgo, el norte, el centro de la República y, principalmente, el D.F. En los últimos registros ya empiezan a aparecer los hombres jóvenes como usuarios de heroína, por lo que se considera que la vigilancia epidemiológica por medio del Sistema de Reporte requiere de mayor apoyo para ampliar su cobertura a los diferentes estados de la República, principalmente a la frontera norte y a las zonas turísticas.Item El desarrollo del sistema de información sobre drogas y las tendencias del consumo en el área metropolitana(1989) Ortíz, Arturo; Orozco, Clarisa; Romano, Mercedes; Sosa, Raúl; Villatoro, Jorge A.En este trabajo se presenta un informe sobre el desarrollo y puesta en marcha de un sistema de información en drogas del Centro de Información y Documentación en Farmacodependencia del Instituto Mexicano de Psiquiatría. Dicho sistema constituye un primer paso para obtener un diagnóstico del estado actual del fenómeno en México, actividad encomendada a este Instituto por el Programa Nacional contra la Farmacodependencia. En una primera etapa se evaluaron algunos de los distintos sistemas de información sobre drogas que se usan en el extranjero, y se estableció una red de instituciones que podrían colaborar con el sistema. Se consideraron instituciones públicas de atención a la salud, y de procuración de justicia, de la ciudad de México, que tuvieron contacto con usuarios de drogas. Posteriormente se diseñó una cédula de registro denominada "Informe Individual sobre Consumo de Drogas", que consta de dos partes: en la primera se recaban datos sociodemográficos y problemas relacionados con el uso de drogas, y en la segunda, datos sobre el consumo de drogas. Con el fin de diseñar el formato definitivo del instrumento, éste se aplicó en una fase de prueba, durante el segundo semestre de 1986, en 21 instituciones de la ciudad de México. La cédula fue aplicada a los sujetos que al ingresar a las instituciones, habían respondido afirmativamente a la pregunta "¿Ha consumido drogas alguna vez en su vida?". Fueron excluidos del estudio aquellos que sólo habían utilizado alcohol o tabaco. La población estudiada estuvo constituida por un total de 608 usuarios de drogas. Al analizar los resultados se encontraron, entre los datos más relevantes, los siguientes: el 90% del total de la población estudiada era de sexo masculino; el rango de edad más frecuente fue el de 15 a 19 años (53.7%), seguido por los rangos de 20 a 24 años (16.1%) y 12 a 14 años (10%); se encontró que la mayoría de estos jóvenes realizaban actividades eventuales o de subempleo (44%) o bien no tenían ocupación (29.5%); el nivel socioeconómico predominante fue el bajo (69.1%). En cuanto a la escolaridad, el 53.5% de los usuarios tenía educación primaria. Las sustancias que más habían utilizado alguna vez en su vida era la mariguana (63.6%) y los inhalables (57%). Drogas fuertes, tales como la heroína y la cocaína, eran poco usadas. En el rubro que investiga el uso actual (últimos 30 días), los usuarios de inhalables obtuvieron el primer lugar, seguidos por la mariguana. Las sustancias más empleadas fueron el tíner, los pegamentos y el "activo". También se presentan otros análisis de resultados, tales como cruces de variables de tipo de droga por sexo, edad, año y edad en que empezaron a usarlas, así como problemas asociados al consumo de drogas.Item Percepción y actitudes hacia el consumo de sustancias de abuso a través del método de informantes(1984) López, Salvador; Medina-Mora, Ma. Elena; Ortíz, Arturo; Investigadores del Departamento de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de PsiquiatríaEn este estudio se presenta la información obtenida con relación a: a) la percepción y actitud hacia el consumo de drogas, y b) la adaptación del método de informantes, desarrollada por Jellinek para estudiar el consumo de alcohol, al estudio del consumo de drogas. El estudio fue realizado en una comunidad del sur de la ciudad de México. La muestra estuvo constituida por 20 grupos (hombres y mujeres), de acuerdo al tipo de ocupación (trabajadores, amas de casa y estudiantes), todos ellos del nivel socioeconómico bajo. En cuanto a los resultados, se observó que: a) Los resultados obtenidos concuerdan con los de otras investigaciones realizadas en la misma zona en cuanto que el consumo de drogas es más extenso entre los hombres que entre las mujeres y que consumen más mariguana que disolventes, aún cuando los índices obtenidos son mayores que los de otros estudios. b) Asimismo, se observó que el método utilizado presentaba ventajas, ya que permitía conocer en breve tiempo y a bajo costo si el consumo de drogas se daba en una zona determinada, a través de la percepción que la comunidad tuviera de éste y, al mismo tiempo, permitía obtener un índice del consumo. Por otro lado, se pudo apreciar la importancia del grupo social (de referencia) en el moldeamiento del patrón de consumo, a través de las normas, actitudes y expectativas en torno al consumo y los consumidores.