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    Diagnostic profiles in adolescence and emerging adulthood: transition patterns and risk factors
    (Elsevier, 2023) Torre-Luque, Alejandro de la; Borges, Guilherme; Benjet, Corina; Orozco, Ricardo; Medina-Mora, María Elena; Ayuso-Mateos, Jose Luis; Department of Legal Medicine, Psychiatry and Pathology, Universidad Complutense de Madrid, Spain; af.delatorre@ucm.es (A. de la Torre-Luque)
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    Traumatic life-events and suicidality among Mexican adolescents as they grow up: A longitudinal community survey
    (Pergamon Press, 2021) Borges, Guilherme; Benjet, Corina; Orozco, Ricardo; Medina-Mora, Maria Elena; Mendez, Enrique; Molnar, Beth E.
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    Suicide ideation and behavior in Mexico: Encodat 2016
    (Instituto Nacional de Salud Pública de México, 2019) Borges, Guilherme; Orozco, Ricardo; Villatoro, Jorge; Medina-Mora, María Elena; Feliz, Clara; Díaz-Salazar, Jessica; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz. Mexico City, Mexico.; guibor@imp.edu.mx
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    Distribución y determinantes sociodemográficos de la conducta suicida en México
    (Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2009) Borges, Guilherme; Medina-Mora, María Elena; Orozco, Ricardo; Ouéda, Christiane; Villatoro, Jorge; Fleiz, Clara; Investigadores de la Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz; guibor@imp.edu.mx
    Introducción En las últimas décadas, México ha visto incrementos constantes en la tasa de suicidio consumado, especialmente entre la población joven. La población mexicana de entre 15 y 24 años de edad es hoy día de las más afectadas, con 28% de todos los suicidios en 2007. En este contexto de incremento de la mortalidad por suicidio cobra especial relevancia el estudio de las conductas relacionadas con el suicidio, es decir, la ideación suicida, los planes, los gestos y los intentos de suicidio. Todos éstos son precursores inmediatos de la muerte por suicidio y factores de riesgo independientes de intentos subsecuentes de suicidio y de suicidios consumados. Aun cuando estas conductas no lleven a la muerte, pueden acarrear consecuencias graves y de largo alcance para la salud física, y pueden constituir una importante causa de sufrimiento psicológico para el individuo y sus familiares. Hasta ahora, las investigaciones en nuestro país han enfatizado el conocimiento de la prevalencia y los factores asociados con la conducta suicida alguna vez en la vida. Las prevalencias actuales (últimos 12 meses) son, sin embargo, indispensables para definir el perfil demográfico y las necesidades clínicas de atención, y para elaborar perfiles de riesgo de aplicación inmediata para el clínico tratante de estos sujetos. Objetivos En este trabajo reportamos las prevalencias y el perfil sociodemográfico de las conductas relacionadas con el suicidio en los últimos 12 meses en una muestra representativa de la población nacional. Para hacerlo se utilizó la Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) del 2008. Métodos Encuesta transversal de prevalencia que obtuvo datos de una muestra representativa de 22 966 miembros de la población nacional, de edades entre los 12 y 65 años, durante el año de 2008, que contestaron la sección de conductas suicidas. La tasa de no respuesta de la ENA 2008 fue de 77%. Se reportan las prevalencias de los eventos relacionados con el suicidio en los últimos 12 meses por diferentes factores sociodemográficos y económicos. Se reportan modelos de regresión logística múltiple con razones de momios y los intervalos de confianza a 95%, que se han corregido por los efectos del diseño de estudio. Resultados Encontramos una prevalencia de cualquier ideación suicida de 8.79% (con variaciones de 4.2 a 6.2%, dependiendo de la pregunta utilizada). La prevalencia de plan suicida fue de 1.22% y 0.79% de la muestra reportó que intentó suicidarse en los últimos 12 meses. La prevalencia de intentos de suicidio que requirieron atención médica fue de 0.13%. Si utilizamos los ponderadores muestrales para hacer estimaciones hacia los 75 millones de habitantes de la República Mexicana que representa la ENA 2008, tenemos que 6 601 210 mexicanos tuvieron ideación suicida en los últimos 12 meses, 918 363 mexicanos planearon suicidarse, un total de 593 600 personas intentaron suicidarse y 99 731 utilizaron servicios médicos como consecuencia de un intento de suicidio. Encontramos que las mujeres, las personas que no están casadas o en unión libre, las de menor escolaridad, los grupos más jóvenes y los subempleados tienen, en general, riesgos más elevados de presentar conducta suicida. Algunas áreas del país, en particular el sureste, se vieron más afectadas, mientras que las personas que viven en áreas rurales reportaron consistentemente menores prevalencias de las tres conductas suicidas. Conclusión La epidemiología del suicidio consumado en México ha cambiado en las últimas décadas, en un proceso paulatino pero constante. La epidemiología de la conducta suicida actual muestra que el problema ha alcanzado ya dimensiones similares a otros países tradicionalmente afectados. México necesita dedicar ya mayores esfuerzos a la detección, tratamiento y prevención de estas conductas para evitar futuros incrementos en la conducta suicida y en sus consecuencias.
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    Depressed mood and antisocial behavior problems as correlates for suicide-related behaviors in Mexico
    (PERGAMON-ELSEVIER SCIENCE LTD, THE BOULEVARD, LANGFORD LANE, KIDLINGTON, OXFORD OX5 1GB, ENGLAND, 2011) Roth, Kimberly B.; Borges, Guilherme; Medina-Mora, María-Elena; Orozco, Ricardo; Oueda, Christiane; Wilcox, Holly C.; Johns Hopkins Univ, Dept Mental Hlth, Bloomberg Sch Publ Hlth, Baltimore, MD 21205 USA; kroth@jhsph.edu
    Suicide rates in Mexico have been rising steadily for several decades. This study examined the relationship of depressed mood and antisocial behavior problems with thoughts of death, suicide plans and attempts. Data from 22,966 individuals who participated in a population-based nationally-representative survey in Mexico were analyzed. After adjusting for covariates, all odds ratios for thoughts of death and suicidal behaviors were statistically significant in relation to antisocial behavior problems and depressed mood, both moderate and severe. Multiplicative effects of depressed mood and antisocial problems were found, with comorbid individuals showing increased risk of thoughts of death and suicidal plans and attempts, compared to individuals displaying none. Possible explanations, particularly for the multiplicative effect of both mood and problem behaviors on suicide-related behaviors, are discussed in the context of prior findings and directions for future research. (C) 2010 Elsevier Ltd. All rights reserved.
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    Suicidio y conductas suicidas en México: retrospectiva y situación actual
    (Dirección General de Evaluación del Desempeño, Secretaría de Salud. Reforma 450, piso 12.col. Juárez. 06600 México DF, México., 2010) Borges, Guilherme; Orozco, Ricardo; Benjet, Corina; Medina-Mora, María Elena; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; guibor@imp.edu.mx
    Objetivo. Presentar una panorámica epidemiológica del suicidio consumado, de tendencia y actual, así como de la conducta suicida en el país. Material y métodos. Revisión de la mortalidad por suicidio de 1970 hasta 2007, y análisis sobre la conducta suicida por medio de encuestas transversales. Resultados. De 1970 a 2007 el suicido ha crecido 275%. Actualmente el suicidio se incrementa en el grupo de 15-29 años de edad. La prevalencia de por vida de ideación suicida en adultos de 18 a 29 años fue de 9.7% y 3.8% reportaron intento de suicidio. Entre los habitantes de la República mexicana, 6 601 210 tuvieron ideación suicida en los últimos 12 meses, 593 600 personas intentaron suicidarse y 99 731 utilizaron servicios médicos como consecuencia de un intento de suicidio. Conclusión. Es urgente tomar medidas que canalicen casos de ideación al tratamiento y que pacientes con trastornos mentales sean objeto de una evaluación cuidadosa sobre su riesgo suicida.
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    Service use among Mexico City adolescents with suicidality
    (ELSEVIER SCIENCE BV, PO BOX 211, 1000 AE AMSTERDAM, NETHERLANDS, 2010) Borges, Guilherme; Benjet, Corina; Medina-Mora, María Elena; Orozco, Ricardo; Familiar, Itziar; Nock, Matthew K.; Wang, Philip S.; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; guibor@imp.edu.mx
    Background: We report the lifetime and 12-month prevalence and associations of mental health treatment among Mexican adolescents with suicide-related outcomes (SROs; including ideation, plans, gestures and attempts). Methods: A representative multistage probability household survey of 3005 adolescents aged 12 to 17 years residing in the Mexico City Metropolitan Area was carried out in 2005. Discrete-time survival analyses were used to assess the relationships between SROs and receiving treatment for emotional, alcohol, or drug problems. Results: The prevalence of lifetime service use among respondents with SROs was 35% for those with ideation only, 44% for those with ideation and plan, 49% for those with gesture and 50% for those with attempt; the prevalence of 12-month service use was 10%, 24%, 6% and 21%, respectively. Timing between onset of SRO and receiving treatment for emotional, alcohol, or drug problems showed that about 50% of adolescents will have contact with a service provider before developing any SRO. Healthcare professionals were the most likely to be consulted, followed by school-based programs. Limitations: This survey was limited to adolescents living in one of the largest metropolitan areas in the world and the analyses used data on retrospectively reported ages of onset that are subject to recall errors. Conclusions: Most suicidal adolescents do not receive treatment, and many adolescents develop their suicidality in spite of prior contacts with service providers. Interventions to increase treatment, prevention, and monitoring are sorely needed for this vulnerable population. (C) 2009 Elsevier B.V. All rights reserved.
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    Suicide ideation, plan, and attempt in the Mexican Adolescent Mental Health Survey
    (ELSEVIER SCIENCE BV, PO BOX 211, 1000 AE AMSTERDAM, NETHERLANDS, 2008) Borges, Guilherme; Benjet, Corina; Medina-Mora, María Elena; Orozco, Ricardo; Nock, Matthew; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; guibor@imp.edu.mx
    No representative data among adolescents in Mexico exist on the prevalence and risk factors for suicide ideation, plan, and attempt despite a recent increase in suicide deaths. Method: Data are presented from the Mexican Adolescent Mental Health Survey, a representative household survey of 3,005 adolescents ages 12 to 17 in metropolitan Mexico City who were gathered in 2005, regarding lifetime prevalence and age-of-onset distributions of suicide ideation, plan, and attempt and demographic and psychiatric disorders risk factors. Results: Lifetime ideation was reported by 11.5% of respondents, whereas 3.9% reported a lifetime plan and 3.1% a lifetime suicide attempt. Onset of suicidality started around age 10 and at age 15 showed the highest hazards. Suicide ideators were more likely to report a plan and attemptwithin the first year of onset of ideation. Suicidality was more likely to occur among females. The presence of one or more mental disorders was strongly related to suicide ideation, plan, and attempt. Among ideators only dysthymia was consistently related to a plan and attempt. Conclusions: Intervention efforts should focus on assessment and target adolescents with mental disorders, particularly mood disorders, to be effective in prevention.
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    Traumatic events and suicide-related outcomes among Mexico City adolescents
    (Wiley-Blackwell, Commerce Place, 350 Main ST, Malden 02148, MA USA, 2008) Borges, Guilherme; Benjet, Corina; Medina-Mora, María Elena; Orozco, Ricardo; Molnar, Beth E.; Nock, Matthew K.; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; guibor@imp.edu.mx
    Background: We report the prevalence and associations between traumatic events and suicidal ideation, suicide plans and suicide attempts among Mexican adolescents. Methods: The data are from a representative multistage probability household survey of 3,005 adolescents aged 12 to 17 years residing in the Mexico City Metropolitan Area that was carried out in 2005. We used discrete time survival analyses to model the net impact of retrospectively reported prior occurrence of traumatic events on ideation, plans and attempts, taking into account the onset of psychiatric disorders. Results: Prevalence of suicidality was high among respondents with traumatic events, ranging from a 43% prevalence of suicidal ideation among those with a history of 'Being raped' to a 25% prevalence of suicide attempts among those that reported 'Purposely injured, tortured or killed someone.' In cross-sectional estimates, any traumatic event was associated with an increase of 3.2 times the odds of suicide ideation, 5.1 times the odds of a plan and 6.6 times the odds of an attempt. Number of events was also associated with increasing suicidality such that those with three or more events were 13.7 times more likely to report a suicide attempt than those with none. Multivariate discrete time survival models that took into account a large number of demographic, suicide-related and psychiatric disorder variables reduced in strength but did not alter these basic relationships. Conclusions: We conclude that traumatic events such as rape and sexual assault have a profound impact upon suicidality and that this relationship is not entirely explained by the onset of psychiatric disorders. Comprehensive interventions for adolescent victims of traumatic events, especially those with a history of cumulative events, should include, but not be restricted to, treatment of any associated psychiatric disorder.