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Item Population study of depressive symptoms and risk factors in pregnant and parenting Mexican adolescents(Organización Panamericana de la Salud, 2012) Lara, María Asunción; Berenzon, Shoshana; Juárez García, Francisco; Medina-Mora, María Elena; Natera Rey, Guillermina; Villatoro Velázquez, Jorge Ameth; Gutiérrez López, María de Lourdes; Instituto Nacional de Psiquiatría, Mexico City, Mexico.; laracan@imp.edu.mxObjetivo. Estudiar la prevalencia, la gravedad y los factores de riesgo de los síntomas depresivos en una muestra probabilística de madres adolescentes de México. Métodos. En una muestra de adolescentes de 13 a 19 años de edad tomadas de una encuesta nacional se efectuaron entrevistas relacionadas con la gravedad de los síntomas depresivos (Center for Epidemiological Studies Depression Scale [CES-D] 16 a 23 y CES-D ? 24) y la situación de embarazo o de crianza. Resultados. Los síntomas depresivos (CES-D de 16 a 23) variaron de 2,3% en el primer semestre después del parto a 32,5% en el segundo trimestre del embarazo; los síntomas depresivos graves (CES-D ? 24) fueron desde 3,0% en el segundo semestre posparto hasta 24,7% en las madres de un niño mayor de 1 año de edad. Se observaron diferencias significativas entre los grupos en las madres que se encontraban en el segundo trimestre de la gestación, que presentaron significativamente más síntomas que las mujeres que nunca habían estado embarazadas y que las que estaban en el primer semestre posparto. En las mujeres con síntomas graves, no se observaron diferencias significativas entre los grupos. Mediante un modelo de regresión logística polinómico usado para calcular la probabilidad de depresión se detectó un mayor riesgo de padecer síntomas depresivos (CES-D 16 a 23) en las mujeres sin una pareja que se encontraban en el primer, segundo o tercer trimestre del embarazo; en el segundo semestre después del parto; y en las mujeres con un niño mayor de 1 año. En las mujeres que no concurrían a la escuela y en aquellas con un niño mayor de 1 año se encontró un mayor riesgo de presentar síntomas graves (CES-D ? 24). Conclusiones. Los síntomas depresivos implican una carga de morbilidad importante para la madre y riesgos para la salud mental del lactante; por lo tanto, las acciones de prevención y de intervención deben dirigirse a las madresItem Conducta antisocial asociada al uso de cocaina en estudiantes de enseñanza media y media superior del D.F.(1994) Galván, Jorge; Medina-Mora, María Elena; Villatoro, Jorge; Rojas, Estela; Berenzon, Shoshana; Juárez, Francisco; Carreño, Silvia; López, Elsa; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco 101, col. San Lorenzo Huipulco, 14370 México, D.F.En este artículo se presenta información sobre conducta antisocial y problemas asociados al uso de cocaína en estudiantes de enseñanza media y media superior. Los datos se obtuvieron de una muestra representativa de la población estudiantil del Distrito Federal, que forma parte de la Encuesta Nacional sobre Uso de Drogas en la Comunidad Escolar, realizada en 1991. Los resultados indican que los usuarios de drogas, en general incurren con mayor frecuencia en actos delictivos y presentan un mayor número de problemas asociados, esta situación se acentúa de manera particular entre los estudiantes que usan cocaína.Item Body mass index and its relationship to mental disorders in the Mexican Adolescent Mental Health Survey(Dirección General de Evaluación del Desempeño, Secretaría de Salud. Reforma 450, piso 12.col. Juárez. 06600 México DF, México., 2010) Borges, Guilherme; Benjet, Corina; Medina-Mora, María Elena; Miller, Matthew; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; guibor@imp.edu.mxObjetivo. Evaluar la asociación entre el índice de masa corporal (IMC) y la prevalencia de trastornos psiquiátricos en adolescentes de la Ciudad de México. Material y métodos. 3005 adolescentes entre 12 y 17 años fueron entrevistados en 2005 (tasa de respuesta =71%). Las entrevistas cara a cara se hicieron en los hogares de los participantes seleccionados después del consentimiento de los padres o tutores. Se utilizó regresión logística. Resultados. Sólo se encontró asociación entre IMC extremadamente bajo y trastornos de control de impulsos. El IMC elevado estuvo asociado con trastornos de control de impulsos sólo en las mujeres. Los trastornos de control de impulsos específicamente relacionados con bajo IMC incluyen el trastorno explosivo intermitente y el trastorno de conducta. El alto IMC estuvo relacionado únicamente con el trastorno explosivo intermitente. Conclusión. Entre los adolescentes mexicanos, es más probable que aquellos con IMC extremadamente alto o bajo presenten trastornos de control de impulsos que aquellos con IMC normal.Item Cross-national prevalence and risk factors for suicidal ideation, plans and attempts(ROYAL COLLEGE OF PSYCHIATRISTS, BRITISH JOURNAL OF PSYCHIATRY 17 BELGRAVE SQUARE, LONDON SW1X 8PG, ENGLAND, 2008) Nock, Matthew K.; Borges, Guilherme; Bromet, Evelyn J.; Alonso, Jordi; Angermeyer, Matthias; Beautrais, Annette; Bruffaerts, Ronny; Chiu, Wai Tat; De Girolamo, Giovanni; Gluzman, Semyon; De Graaf, Ron; Gureje, Oye; Haro, Josep Maria; Huang, Yueqin; Karam, Elie; Kessler, Ronald C.; Lepine, Jean Pierre; Levinson, Daphna; Medina-Mora, María Elena; Ono, Yutaka; Posada-Villa, José; Williams, David; Harvard Univ, Dept Psychol, Cambridge, MA 02138 USA; nock@wjh.harvard.eduBackground: Suicide is a leading cause of death worldwide; however, the prevalence and risk factors for the immediate precursors to suicide - suicidal ideation, plans and attempts - are not well-known, especially in low- and middle-income countries. Aims: To report on the prevalence and risk factors for suicidal behaviours across 17 countries. Method: A total of 84850 adults were interviewed regarding suicidal behaviours and socio-demographic and psychiatric risk factors. Results: The cross-national lifetime prevalence of suicidal ideation, plans, and attempts is 9.2% (s.e.=0.1), 3.1% (s.e.=0.1), and 2.7% (s.e.=0.1). Across all countries, 60% of transitions from ideation to plan and attempt occur within the first year after ideation onset. Consistent cross-national risk factors included being female, younger, less educated, unmarried and having a mental disorder. interestingly, the strongest diagnostic risk factors were mood disorders in high-income countries but impulse control disorders in low- and middle-income countries. Conclusion: There is cross-national variability in the prevalence of suicidal behaviours, but strong consistency in the characteristics and risk factors for these behaviours. These findings have significant implications for the prediction and prevention of suicidal behaviours. Declaration of interests: None. Funding detailed in Acknowledgements.Item Traumatic life events and posttraumatic stress disorder among Mexican adolescents: results from a survey(Dirección General de Evaluación del Desempeño, Secretaría de Salud. Reforma 450, piso 12.col. Juárez. 06600 México DF, México., 2008) Orozco, Ricardo; Borges, Guilherme; Benjet, Corina; Medina-Mora, María Elena; López-Carrillo, Lizbeth; Secretaría de Salud. Dirección General de Evaluación del Desempeño. Reforma 450, piso 12, col. Juárez, 06600 México DF, México.; rorozcoz@salud.gob.mx, ric_oz@imp.edu.mxObjetivo. Estimar la prevalencia y la asociación entre los Eventos Traumáticos (ET) y Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) en la población adolescente del Área Metropolitana de la Ciudad de México (AMCM). Material y métodos. 3 005 adolescentes del AMCM entre 12 y 17 años fueron entrevistados empleando la versión para adolescentes de la Entrevista Diagnóstica Internacional de Salud Mental, en una muestra probabilística, estratificada y multietápica. Resultados. 68.9% de los adolescentes en el AMCM reportaron por lo menos un ET alguna vez en su vida, con diferencias por sexo. La prevalencia de TEPT fue 1.8% (2.4% mujeres y 1.2% hombres), y el abuso sexual se asoció al desarrollo de TEPT [OR=3.9(CI95%=1.8-8.2)], independientemente del sexo, educación o edad. Conclusiones. La exposición a ET es común en los adolescentes. Se debe poner énfasis en los esfuerzos que buscan reducir el abuso sexual en la infancia y la adolescencia, ya que se asocia fuertemente al TEPT.Item DSM-IV personality disorders in Mexico: results from a general population survey(2008) Benjet, Corina; Borges, Guilherme; Medina-Mora, María Elena; Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente, México, D.F., Mexico.; medinam@imp.edu.mxObjetivo: Este trabajo presenta las primeras estimaciones poblacionales de la prevalencia de los trastornos de personalidad y sus correlatos en la población mexicana. Método: Se aplicó un tamizaje con base en el International Personality Disorder Examination a una muestra representativa de la población adulta mexicana en áreas urbanas (n = 2362) como parte de la Encuesta Mexicana Nacional de Epidemiología Psiquiátrica, validada con evaluaciones clínicas realizadas en los Estados Unidos. Resultados: Se implementó un método de imputación múltiple para estimar la prevalencia y los correlatos de los trastornos de personalidad en la muestra mexicana proporcionando una prevalencia de 4.6% Grupo A, 1.6% Grupo B, 2.4% Grupo C, y 6.1% cualquier trastorno de personalidad. Todos los grupos de trastornos de personalidad fueron significativamente comórbidos con los trastornos del Eje I del DSM-IV. Una de cada cinco personas con un trastorno de Eje-I en México presenta un trastorno de personalidad comórbido y casi la mitad de aquellos con un trastorno de personalidad presenta un trastorno del Eje I. Conclusiones: Asociaciones modestas de trastornos de personalidad con discapacidad y asociaciones mayores con la utilización de servicios se debe a la comorbidad con el Eje-I. El impacto de los trastornos de personalidad en la salud pública reside en su comorbilidad con los trastornos del Eje-I y no en su impacto directo sobre el funcionamiento o la búsqueda de ayuda.Item Suicide ideation, plan, and attempt in the Mexican Adolescent Mental Health Survey(ELSEVIER SCIENCE BV, PO BOX 211, 1000 AE AMSTERDAM, NETHERLANDS, 2008) Borges, Guilherme; Benjet, Corina; Medina-Mora, María Elena; Orozco, Ricardo; Nock, Matthew; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; guibor@imp.edu.mxNo representative data among adolescents in Mexico exist on the prevalence and risk factors for suicide ideation, plan, and attempt despite a recent increase in suicide deaths. Method: Data are presented from the Mexican Adolescent Mental Health Survey, a representative household survey of 3,005 adolescents ages 12 to 17 in metropolitan Mexico City who were gathered in 2005, regarding lifetime prevalence and age-of-onset distributions of suicide ideation, plan, and attempt and demographic and psychiatric disorders risk factors. Results: Lifetime ideation was reported by 11.5% of respondents, whereas 3.9% reported a lifetime plan and 3.1% a lifetime suicide attempt. Onset of suicidality started around age 10 and at age 15 showed the highest hazards. Suicide ideators were more likely to report a plan and attemptwithin the first year of onset of ideation. Suicidality was more likely to occur among females. The presence of one or more mental disorders was strongly related to suicide ideation, plan, and attempt. Among ideators only dysthymia was consistently related to a plan and attempt. Conclusions: Intervention efforts should focus on assessment and target adolescents with mental disorders, particularly mood disorders, to be effective in prevention.Item Epidemiology of inhalant use(LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS, 530 WALNUT ST, PHILADELPHIA, PA 19106-3621 USA, 2008) Medina-Mora, María Elena; Real, Tania; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; medinam@imp.edu.mxPurpose of review: The aim of the present article is to review recent research on the prevalence and correlates of inhalant use. Recent findings: During the review period more prevalence studies have been conducted in the developing world, adding information to the ongoing studies that are periodically undertaken in the more developed countries. These studies suggest that inhalant use is widespread among children and adolescents and is increasing among females in the developing and developed world. Not all surveys report inhalants as a separate group from other illegal substances; data by type of inhalants are even rarer, and few studies address abuse or dependence. New evidence suggests lower reliability rates for the diagnostic criteria of dependence as compared with other substances, suggesting the need for a review including the evidence of withdrawal. Studies conducted in the period identify vulnerable groups and suggest an increased risk of injecting drug use, HIV, suicidality and psychiatric disorders among inhalant users. Summary: The extension of inhalant abuse and its adverse consequences argues for greater efforts to advance classification and to increase knowledge through research, including the evaluation of prevention and treatment models.Item Adolescent substance abuse in Mexico, Puerto Rico and the United States: Effect of anonymous versus confidential survey formats(Haworh Press Inc, 10 Alice St, Binghamton, NY 13904-1580 USA, 2006) Latimer, William W.; O'Brien, Megan S.; Vásquez, Marco A.; Medina-Mora, María Elena; Rios-Bedoya, Carlos F.; Floyd, Leah J.; Univ Minnesota, Minneapolis, MN 55455 USA; wlatimer@jhsph.eduAnonymous surveys have been widely used worldwide to describe adolescent substance use yet cannot elucidate causal drug abuse predictors. Studies in the U.S. have generally found that anonymous and confidential surveys yield comparable levels of self-reported substance use, yet the effect of survey format on youth self-report has not been evaluated in other countries. The present study compared data from the confidential International Longitudinal Survey of Adolescent Health with anonymously collected survey data on alcohol and marijuana use among school-based youth in Mexico, Puerto Rico., and the U.S. The findings suggest that confidential surveys yield valid self-reports of adolescent substance use.Item Paternal absence and international migration: Stressors and compensators associated with the mental health of Mexican teenagers of rural origin(LIBRA PUBLISHERS INC, 3089C CLAIREMONT DR SUITE 383, SAN DIEGO, CA 92117 USA, 2004) Aguilera-Guzmán, Rosa María; Salgado de Snyder, V. Nelly; Romero, Martha; Medina-Mora, María Elena; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; aguilera@imp.edu.mxMexico-U.S. migration creates situations that may cause psychological distress. The purpose of this research project was to study the impact of father's physical absence due to international migration (FPAIM) on adolescent offspring of rural immigrants from Zacatecas, Mexico. Stressors and compensators were studied from the adolescent's perspective and were analyzed using a stress-mediator-consequences theoretical framework. Qualitative (n = 24) and quantitative (n = 310) methodologies were used with a nonrandom sample of adolescents. Results show that the FPAIM is an ambivalent experience for adolescents that has positive and negative elements. Though migrants' children seem to be more vulnerable to psychosocial stress than are the offspring of nonmigrants, gender, not father's absence, appears to be the most important risk factor for psychological distress.