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    El consumo de inhalables en las prácticas de socialidad de dos grupos de estudiantesde secundarias públicas
    (Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2015) Vega, Leticia; Gutiérrez, Rafael; Rodíguez, Eva Ma.; Fuentes de Iturbe, Patricia; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz; gutzbej@imp.edu.mx (Rafael Gutiérrez)
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    Violencia en el entorno laboral del trabajo sexual y consumo de sustancias en mujeres mexicanas
    (Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2014) Rodríguez, Eva Ma.; Fuentes, Patricia; Ramos-Lira, Luciana; Gutiérrez, Rafael; Ruiz, Eunice; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales. INPRFM; ramosl@imp.edu.mx
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    Effectiveness of a mobile App to increase risk perception of tobacco, alcohol, and marijuana use in mexican high school students: quantitative study
    (JMIR Publications Inc., 2023) Fuentes A., Patricia María del Carmen; Jiménez Tapia, Alberto; Ruiz-Cortés, Eunice M.; Bolaños-Ceballos, Fernando; Flores Castro, Julio César; Gutiérrez, Rafael; González-Forteza, Catalina; Direction of Epidemiological and Psychosocial Research, National Institute of Psychiatry Ramón de la Fuente Muñiz, Mexico City, Mexico; alberjt1969@gmail.com (Alberto Jiménez Tapia)
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    Emotional distress and its care in empowered indigenous women exposed to domestic violence and the demands of child rearing
    (Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2021) Vega, Leticia; Gutiérrez, Rafael; Fuentes de Iturbe, Patricia; Rodríguez, Eva Ma.; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México, México; gutzbej@imp.edu.mx (Rafael Gutiérrez)
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    Problemas y dilemas éticos en la investigación de la explotación sexual comercial de niñas y niños
    (Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México Xochimilco 101, Col San Lorenzo Huipulco. C.P. 14370, Tlapan, México, D.F. Tel. +52 4160 5000, 2008) Gutiérrez, Rafael; Vega, Leticia; Rodríguez, Eva María; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente; rodrigre@imp.edu.mx
    En este artículo se define primero la explotación sexual comercial infantil (ESCI) como un ejercicio de poder que mercantiliza el abuso sexual de niñas, niños y adolescentes, con el fin de que los explotadores, casi siempre hombres adultos, obtengan alguna ganancia financiera o alguna satisfacción social, psicológica o de cualquiera otra especie. Las víctimas de la ESCI son niñas y, en menor medida, niños. En cualquier caso se trata de personas menores de 18 años de edad, usurpadas de su derecho a ser respetadas y protegidas contra la esclavitud y el abuso sexual, la discriminación, las enfermedades, la delincuencia, entre otros. Esta usurpación de derechos ocurre en algunos negocios de la industria sexual (la prostitución en bares, cantinas, fondas, casas de cita, hoteles y en las revistas/videos/sitios de la WEB de pornografía, pederastas, etc.) y del mercado callejero del sexo (la prostitución en las calles, plazas, playas, jardines, etc.). El propósito del artículo es analizar algunos problemas derivados del incumplimiento de los principios de la ética de la investigación al estudiar la explotación sexual comercial infantil (ESCI) en la industria sexual y el mercado callejero del sexo en México. De esta manera se hace un rápido análisis de los problemas derivados del incumplimiento de los estándares éticos en las primeras investigaciones encubiertas sobre la ESCI en México. Se reporta que este tipo de investigaciones privilegia la protección del investigador sin obtener el consentimiento informado, sin respetar la dignidad, la confidencialidad ni el anonimato de las víctimas y sin brindarles algún tipo de protección contra cualquier tipo de daño producido por su participación en la investigación. La mayoría de las investigaciones se centra en la detección de víctimas en la industria sexual y en el mercado callejero del sexo de diferentes ciudades del país. Para tal efecto se han ocupado métodos y técnicas que exigen el cumplimiento de estándares éticos básicos en la relación de los investigadores con los informantes clave y en el reporte de los investigadores responsables. Asimismo se discute que la aplicación descontextualizada de los principios de la ética de la investigación a los estudios de la ESCI no es suficiente para resolver los problemas anteriores y que puede generar dilemas éticos en la investigación de la ESCI. De manera específica se expone uno de los dilemas enfrentados en el propio trabajo de investigación de los autores. Es innegable que se podría asumir que cierto porcentaje de investigaciones relacionadas con el tema pasa por la revisión y aprobación de un comité de ética que da cuenta implícitamente de ese cumplimiento. Sin embargo, aun así persiste un número considerable de estudios que no tiene ningún respaldo ético manifiesto. Los investigadores responsables de la detección y las entrevistas a las víctimas de la ESCI también buscan salvaguardarse sin proteger a ninguna de ellas. Por ejemplo, muchos investigadores actúan como clientes para pasar desapercibidos ante los explotadores y registrar la presencia de adolescentes en bares, cantinas y figones sin ofrecer a ellas algún tipo de protección. Los investigadores nunca reportan que las víctimas entrevistadas hayan sido enteradas de que tenían derecho a negarse a contestar o a retirarse cuando lo decidieran. Finalmente se exponen las lecciones aprendidas en dicho trabajo, las cuales recomiendan proteger el bienestar físico, social y psicológico de las personas a las que se estudia y con las que se trabaja; conocer el contexto social donde uno hace su trabajo de campo; adoptar un enfoque de derechos y de género; evitar las investigaciones que persigan como único fin detectar a víctimas sin ofrecerles protección; realizar la detección de victimas en el contexto de programas de coordinación interinstitucional (ministerios públicos, sistemas estatales y municipales DIF; organismos asistenciales de la sociedad civil), de rescate y de protección que garanticen la restitución de sus derechos, y proteger el bienestar del equipo de investigación. Por lo menos debe quedar claro al investigador que su propia seguridad debe estar en todo momento por encima de la realización de las tareas de investigación. Ética de la investigación social, explotación sexual comercial infantil, dilemas éticos, derechos de los niños, consentimiento informado.
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    Usos de la Internet y teléfono celular asociados a situaciones de riesgo de explotación sexual de adolescentes
    (Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz,Calz. México-Xochilmo 101, San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, 14370, México D.F. Tel. 4160-5000, 2013) Gutiérrez, Rafael; Vega, Leticia; Rendón, Abraham Ernesto; Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz; vegah@imp.edu.mx
    Se reporta una investigación que tuvo por objetivo identificar los usos de la Internet y la telefonía celular que podrían poner a niñas y niños en riesgo de contacto con situaciones asociadas a la explotación sexual: enganchamiento en línea, consumo de pornografía y producción de imágenes sexualizadas y humillantes. Se aplicaron cuestionarios a 147 adolescentes de 13 años y tres meses de edad en promedio. Resultados. El 66.2% de los hombres y el 71.4% de las mujeres reporta tener Facebook, seguido de Hi5 (69%) y My Space (43.3%). Se observa que los adolescentes de ambos sexos proporcionan su nombre (64.7% de los hombres y 78% de las mujeres) y edades reales en las redes sociales. El 79.6% de las y los encuestados reportan que les agrada platicar en el Chat o el Messenger. Un porcentaje importante (el 64.1%) lo ha llevado a cabo con personas desconocidas. El 53.1% de la población reporto conocer a algún amigo con una imagen sexualizada de su persona a través de un celular (28.6% hombres y 11.6% mujeres). Estas imágenes fueron compartidas con los amigos (reportado por el 77.1% de los hombres y el 62.8% de las mujeres), pero otras fueron subidas a la Internet (34.3% hombres y 37.2% mujeres) y una minoría se vendió (8.6% hombres y 2.3% mujeres). El trabajo señala que la información verídica de la persona proporcionada sin restricción alguna por los adolescentes en las redes sociales y su interacción con desconocidos en chats, son indicadores de navegación insegura en la Internet. La investigación cualitativa indica que dichos actos ocurren cuando las adolescentes buscan popularidad. Además, el documento discute el consumo de pornografía de los adolescentes como reproducción de un tipo de hombría “caliente por naturaleza” y señala que la producción de imágenes sexualizadas ocurre en contextos donde se combina la diversión con la transgresión sexual.
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    Principales problemas identificados en la investigación y atención de víctimas de la explotación sexual comercial infantil en México
    (2011) Vega, Leticia; Gutiérrez, Rafael; Juárez Loya, Angélica; Rodríguez, Eva María; Galván, Jorge; Investigadores de la Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz
    El objetivo del presente trabajo es identificar y describir las acciones en contra de la explotación sexual comercial infantil (ESCI) que ponen en riesgo o afectan a las víctimas de dicha explotación. Para ello, se documentan los resultados paradójicos obtenidos en la investigación y en las acciones contra la ESCI, implementadas bajo el auspicio de instituciones promotoras de la investigación de la ESCI y de la prevención, protección y atención a víctimas infantiles del fenómeno. Estos resultados fueron obtenidos por el equipo de investigación al desarrollar una sistematización de 16 diagnósticos de la ESCI promovidos en diferentes partes del país, y al sistematizar la información del trabajo de campo desarrollado entre los años 2000 y 2005, en los comités interinstitucionales en contra de la ESCI, y en instituciones de atención de las víctimas infantiles de la explotación sexual. El trabajo de campo consistió en la realización de observación participante durante las reuniones de trabajo de los comités interinstitucionales y en los albergues de puertas cerradas» donde llegaban a residir niños, niñas y adolescentes víctimas de la explotación sexual. Con la población del albergue se realizaron entrevistas individuales, estableciéndose un buen rapport en todo momento con los distintos informantes. Se les solicitó su consentimiento informado asegurándoles la confidencialidad y anonimato de su identidad. Además se les proporcionó información sobre su salud y canalización a servicios médicos y psicológicos cuando esto era requerido por los participantes. La sistematización de los 16 diagnósticos describe básicamente en cuáles regiones del país se hicieron los estudios; el tipo de institución a cargo del diagnóstico, los objetivos perseguidos; el tipo de técnicas empleadas para la obtención de información y si el estudio cumplía o no con los estándares éticos básicos para el cuidado y beneficio de los informantes participantes de los diagnósticos. Cabe destacar el manejo ético de la información y las implicaciones de ello para los niños y niñas víctimas identificados. Los principales resultados señalan que las investigaciones se realizaron en 48 municipios; el 68.75% de éstas fueron realizadas por instituciones y organismos especializados en la asistencia social y/o por la consultoría privada. Sólo la tercera parte de los estudios (31.25%) estuvo a cargo de instituciones especializadas en la Investigación social. El 62.5% de los estudios ocuparon técnicas cuantitativas y 43.75% emplearon técnicas cualitativas; 6.25% de las investigaciones combinaron el uso de ambas técnicas. Se pudo observar además que la mayoría de las investigaciones no prestaron suficiente atención a los aspectos éticos de cuidado de los informantes; el 75% de los informes no reportaron el consentimiento informado ni algún beneficio para las víctimas entrevistadas en la investigación. Los resultados del trabajo de campo en distintos albergues revelan varias prácticas institucionales en la atención a las víctimas infantiles, que también terminan poniendo en riesgo a la población infantil que paradójicamente se intenta beneficiar. Aunque los distintos albergues contaban con la prescripción de un protocolo de atención integral (médica, psicológica, social|familiar) y permanente para la población infantil residente, constantemente los programas e instalaciones de las instituciones no contaban con el suficiente personal y recursos para garantizar la Atención pertinente, sobre todo en lo referente a la salud física y mental. Por otro lado, se tendían a practicar medidas discriminatorias desde el ingreso con las niñas y niños con antecedentes de explotación sexual, exigiéndoseles cumplir con requisitos de sanidad, aislamiento, diagnosis de sus prácticas y orientación sexual, que no era aplicable a otros/as niños y adolescentes que ingresaban sin el antecedente de inserción en el comercio sexual. O bien, no siempre se cumplimentaban las recomendaciones del protocolo de atención, debido a que se terminaban priorizando mandatos morales sobre el comportamiento y la vida de los niños y niñas, por encima del bienestar y la salud que requerían y/o deseaban. En síntesis, se encontró que las acciones de investigación y de atención de las víctimas infantiles tienden a constituirse en medidas violatorias de principios generales fundamentales de la Convención de los Derechos de los Niños, tales como la no discriminación, hacer prevalecer el interés superior del niño, su voz y punto de vista y dar garantía al derecho a la vida, supervivencia y desarrollo. Se concluye problematizando que en la experiencia de las instituciones del Estado mexicano y de la sociedad civil para combatir la ESCI ha habido un apresuramiento por organizar y operar acciones sin contar con los recursos para ello, tales como los comités de ética de la investigación, la atención médica especializada o las redes de atención a la salud necesarias, pero sobre todo sin que haya una asimilación profunda del enfoque de derechos. Ello conlleva a que prevalezca en la atención contra la ESCI una aplicación muy formalista/normativa del enfoque de derechos al mismo tiempo que prevalecen prácticas y conceptualizaciones sostenidas desde la visión de la «situación irregular» sobre los niños y niñas y los riesgos y problemas que enfrentan.
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    La investigación de las trayectorias interculturales en las comunidades indígenas migrantes en el Distrito Federal
    (2008) Vega, Leticia; Gutiérrez, Rafael; Juárez, Angélica; Rendón, Ernesto; Investigadores de la Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente
    Cada vez más frecuentemente, una población indígena migrante reside en todas las unidades territoriales del Distrito Federal. Gracias a sus relaciones de parentesco y compadrazgo -el asentamiento por familias en un solo predio- se ha hecho más notoria su presencia y politización en el área urbana. Sin embargo, estas comunidades deben ajustarse a los criterios institucionales y administrativos de los programas sociales que se ofrecen en la ciudad para hacerse acreedores a recursos (predominantemente asistencialistas) como la regularización de los predios, el otorgamiento de servicios médicos, becas, despensas y construcción de viviendas, etc. Tales criterios son establecidos regularmente de forma externa sin incluir un conocimiento pertinente del funcionamiento de las comunidades a quienes intentan beneficiar. No se es sensible a las formas propias de organización social, lo que ha desencadenado entre los supuestos beneficiados, rupturas y conflictos al interior de las propias comunidades, así como una alteración de sus formas tradicionales de organización. Entre los triquis que migran a la Ciudad de México, al igual que sucede con otomíes, mazahuas y otras comunidades, existe una percepción negativa hacia la comunidad académica, a la que no se le ve como un vínculo interétnico sino como formada por interrogadores. Han sido muchos años en los que encuestadores y entrevistadores de instituciones académicas, de gobierno, eclesiásticas, reporteros y estudiantes, se les han aproximado para preguntarles “siempre lo mismo”: su escolaridad, su alimentación, el monto de sus ingresos, su ocupación y las razones de su emigración entre otras cosas. Aun cuando algunos indígenas han conseguido hacerse oír, muchos predios urbanos donde habitan diversas etnias del país presentan aún condiciones deplorables de salud y subsistencia, careciendo de lo más elemental. Actualmente se tiende al paradigma de convivencia igualitaria de la multiplicidad de culturas en los grandes centros urbanos, sin embargo pertenecer a la categoría indígena aún coloca a quienes portan esa identidad en condiciones de desventaja respecto de los mestizos. El imaginario sobre el indígena como bárbaro o salvaje aún prevalece implícito en las representaciones comunes de la sociedad mestiza, y en su política de atención indigenista todavía priva el integracionismo que considera a las sociedades indígenas como incapaces e inferiores, susceptibles de ser asimiladas a la cultura mayoritaria para completar en ellas el proceso de “civilización del bárbaro”. Los trayectos interculturales que los indígenas migrantes están recorriendo en la Ciudad, en el contacto con recursos, en las relaciones interétnicas que establecen desde que migran y se instalan en la urbe, es el marco fundamental para conocer y comprender en lo posible a las comunidades indígenas, sus experiencias y significados, tal como son sentidos por sus propios integrantes. En el presente trabajo se describen algunos de los problemas presentes en la atención y la investigación que han merecido grupos indígenas que residen en la Ciudad de México. Se aborda también la naturaleza de la organización social cultural de estos grupos indígenas y la transformación que sufren sus comunidades al vincularse con los recursos citadinos. Posteriormente se hace un breve recuento de los elementos que han caracterizado el encuentro entre indígenas y académicos que intentan aproximárseles para su estudio. Se evidencia el frecuente fracaso para un establecimiento de relaciones interétnicas propicias y equitativas entre ambos sectores, lo que ha resultado en perjuicio de esos grupos étnicos. Finalmente se discute la necesidad y la naturaleza de los abordajes alternativos hacia las minorías culturales, tanto para la prestación de servicios que requieren como cuando son tema de estudio o de conocimiento para los investigadores, reporteros, estudiantes o financiadores, etc., sobre todo si se pretende que las trayectorias interculturales que cursan tales minorías en los grandes centros urbanos de nuestra entidad, nutran y permitan, en igualdad de condiciones, la reelaboración de sus identidades, de su vida cultural social y el potenciamiento de sus condiciones de vida en general.
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    La inhalación deliberada de hidrocarburos aromáticos durante el embarazo de adolescentes consideradas como "de la calle"
    (1998) Vega, Leticia; Gutiérrez, Rafael; División de Investigaciones Epidemiológicas y sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101
    En virtud de los vacíos existentes en el conocimiento de la situación vivida por las adolescentes embarazadas que usan inhalables, se presentan los resultados de una investigación cuyo objetivo es conocer, desde el punto de vista de dichas mujeres, cómo viven la inhalación deliberada de hidrocarburos aromáticos; las prácticas sexuales, el embarazo y el parto; la autoatención y el apoyo institucional. Para tal efecto, se privilegiaron técnicas de exploración profunda, como la entrevista y los grupos focales, que indagan con detalle, las particularidades de ciertos fenómenos específicos y significativos. De los considerados "niños de la calle", se seleccionaron cuatro grupos porque incluían a miembros del sexo femenino que estaban o habían estado embarazadas y habían usado inhalables durante ese tiempo. Los miembros de los grupos seleccionados sumaron 84, de éstos 66 eran hombres y 18 eran mujeres. De estas 18, 10 estaban o habían estado embarazadas. Estas tenían entre 15 y 22 años de edad, y 5 tenían una pareja viviendo con ellas (familias nucleares), mientras las otras 5 no (familias matrifocales). Ocho ya tenían hijos y dos se encontraban embarazadas por primera vez. Los resultados obtenidos, indican que las llamadas niñas "de la calle" forman parte de grupos domésticos de carácter complejo; es decir, de agrupaciones con unidades de amigos (familias nucleares, matrifocales, de personas solas) que se caracterizan por residir en el mismo espacio, compartir recursos y procurar convivir amistosamente entre ellos. A través de la mediación sociocultural de estos grupos domésticos, las adolescente aquí citadas, experimentan diferentes fenómenos: el uso de inhalables como un gusto irresistible y la adicción entendida como una costumbre; las prácticas sexuales sin ningún tipo de protección; el embarazo no planeado; los antecedentes de violencia en los abortos; los partos riesgosos; la autoatención; la ayuda institucional como un medio para obtener un servicio médico; entre otros. La conjugación de estos fenómenos los hace sumamente complejos, de forma tal que estas jóvenes los experimentan como algo contradictorio, confuso, incierto, misterioso, ambivalente, fatal y paradójico. El trabajo informa que estas experiencias no están relacionadas con las adolescentes y jóvenes "de la calle", con los problemas de la estructura social mexicana; la baja cobertura de la planificación familiar entre los adolescentes; la falta de orientación y sensibilidad hacia las adolescentes embarazadas sobre las ventajas y beneficios que puede representar la atención médica prenatal; la ausencia de programas de atención para las adolescentes que usan sustancias, etc. Así mismo, el reporte reconoce la complejidad del fenómeno estudiado y la necesidad de estudiarlo desde diversas disciplinas. Propone dos cosas: incrementar y profundizar la investigación biomédica, cultural y psicosocial de los temas tratados, así como hacer frente a los problemas personales de estas adolescentes y mujeres "de la calle", involucrando sus experiencias vividas en el diseño y operación de programas comunitarios en su favor, sin olvidar influir en los problemas estructurales que los originan.
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    La representación infantil de los sismos
    (1987) Vega, Leticia; Ollinger, Elizabeth; Zimerman, Rebeca; Figueroa, Joaquín; Gutiérrez, Rafael
    Mediante un interrogatorio clínico y una entrevista dirigida, se investigó en una muestra de niños de 1°, 3° y 5° años de primaria de escuelas oficiales, que habitan zonas que no fueron seriamente dañadas por los sismos ocurridos en la Ciudad de México en septiembre de 1985, su representación de los sismos y las sugerencias que proporcionaron para comportarse cuando ocurrieran. Las entrevistas se aplicaron en forma individual y duraron aproximadamente 20 minutos. Los resultados de esta investigación muestran que a pesar de que todos los niños de nuestro estudio recibieron la misma información de su familia y de los distintos medios de comunicación sobre la manera de comportarse con orden y calma en los sismos, y las mismas explicaciones científicas acerca de éstos, ellos la comprendieron de diferente forma y en distintos tiempos, de acuerdo con el nivel de desarrollo intelectual en el que se encontraban. Así mismo, se observó lo ventajoso que resulta enfrentarlos con viñetas en las que tienen la oportunidad de modificar sus juicios en beneficio propio.