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Estudio de validez de la traducción al castellano de la Escala de Impulsividad de Plutchik
(1996) Páez, Francisco; Jiménez, Alejandro; López, Alberto; Raull Ariza, Jaime Paulo; Ortega Soto, Héctor; Nicolini, Humberto; División de Investigaciones Clínicas. Instituto Mexicano de Psiquiatría
La impulsividad es un rasgo de la personalidad que ha sido asociado con diversos trastornos mentales; se han diseñado diversos instrumentos para medirla. En este trabajo se determina la consistencia interna y la estructura factorial de la traducción al castellano de la Escala de Impulsividad de Plutchik. Se estudiaron 165 sujetos provenientes de 2 universos diferentes, uno de ellos estuvo formado por la población psiquiátrica del Hospital Psiquiátrico Fray Bernardino Alvárez, y el otro, por los pacientes psiquiátricos recluidos en el Reclusorio Preventivo Sur. A todos los sujetos se les aplicó la Escala de Impulsividad de Plutchik y se registraron sus datos personales. El alfa de Cronbach de la escala fue de 0.61, la cual se incrementó 0.67 excluyendo uno de los reactivos. El análisis factorial del instrumento discriminó 4 grupos de reactivos que recibieron los siguientes nombres: a) autocontrol, b) planeación y acción a futuro, c) conductas fisiológicas y d) actuación espontánea. En conclusión, la Escala de impulsividad de Plutchik en su versión castellana se comportó en forma comparable al instrumento original y puede ser útil en el ámbito de la investigación clínica.
El tratamiento electroconvulsivo resistente en pacientes con depresión mayor
(1998) Jiménez, Alejandro; Heinze, Gerardo; Amarelle, Adriana; Becario CONACyT 113291; beca 113771. División de Servicios Clínicos. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370 México, D.F.
Después de la innovación de los fármacos antidepresivos, el tratamiento electroconvulsivo se dirigió preferentemente a los deprimidos resistentes al tratamiento. La resistencia al tratamiento es hasta la actualidad un área carente de consenso que ha obligado a reconsiderar la importancia de prescribir dósis óptimas por tiempos suficientes de los fármacos antidepresivos. Hasta hace algunos años prevalecía la idea de que la respuesta a un ensayo antidepresivo era independiente a la que se podría obtener después del tratamiento electroconvulsivo (TEC). Sin embargo, recientemente se ha identificado que los sujetos deprimidos que han recibido tratamientos antidepresivos a dósis y tiempos suficientes, muestran menores probabilidades de responder a la TEC, en comparación con los que han recibido un tratamiento insuficiente. Este trabajo se propuso comparar la respuesta a la TEC entre un grupo de sujetos con depresión resistente que recibieron un ensayo antidepresivo adecuado, y otro con un tratamiento insuficiente. Se revisaron los expedientes de los sujetos con depresión resistente al tratamiento, y que recibieron TEC entre 1990 y 1995 en el Instituto Mexicano de Psiquiatría. Se calificó la severidad de la depresión un día antes, se empleó la Escala de Impresión Clínica Global a los días uno y siete después de la TEC. Tambien se obtuvo una calificación para la dósis y la duración del tratamiento antidepresivo administrado en el episodio depresivo en estudio. Encontramos que 55% del total de la muestra respondió a la TEC. No hallamos diferencias significativas entre los respondedores y no respondedores a los antidepresivos, ni tampoco con la respuesta subsecuente a la TEC. Finalmente, nuestros resultados coinciden con los estudios realizados a nivel internacional que apoyan la falta de asociación entre la respuesta previa a los antidepresivos y la respuesta a la TEC.