Comparación de los aspectos psicosociales (eje II) de los pacientes con trastornos teporomandibulares, de acuerdo a la combinación de diagnósticos físicos (eje I) de los criterios diagnósticos para la investigación de los trastornos temporomandibual

Abstract

Objetivo: Comparar las características psicosociales de pacientes con diagnóstico simple o combinado del eje I de los CDI-TTM. Estudio observacional, comparativo: Se incluyeron 64 pacientes (56 mujeres y 8 hombres), promedio de edad 39 + 13.7 años, con trastornos temporomandibulares y dolor crónico diagnosticados con el eje I (diagnóstico físico que incluye: trastornos miofasciales, trastornos articulares y otras alteraciones articulares) y eje II (diagnóstico psicosocial que incluye: grado de dolor crónico, disfunción mandibular, somatización y depresión) de los CDI-TTM por investigador calibrado (Kappa.89). Los pacientes fueron agrupados en tres categorías según el número de diagnósticos del eje I; a) diagnóstico simple, b) diagnóstico doble y c) diagnóstico triple. Se compararon los aspectos psicosociales en los tres grupos con análisis de varianza - prueba posthoc Scheffé con a = .05. Los subgrupos se conformaron; 12 pacientes (18.7%) con diagnóstico simple, 29 (46.9%) con diagnóstico doble y 23 (32.8%) con diagnóstico triple Los promedios de grado de dolor crónico (p=.07), somatización (p=.16) y depresión (p=.07) fueron en aumento a mayor número de diagnósticos del eje I, sin diferencias estadísticas, el dolor (p=.005), las incapacidades sociales (p=.037) y laborales (p=.012) reportaron diferencias significativas según el número de diagnósticos del eje I. Los pacientes con más de un diagnóstico del eje I, presentan mayor compromiso psicosocial.