Estudio de los mecanismos antidepresivos de las manipulaciones del sueño

Abstract

En este estudio se reseñas los trabajos desarrollados en los últimos dos años sobre el sueño y la depresión. La privación total de sueño (PTS) se ha utilizado para estudiar los cambios en los patrones circadianos de secreción de algunas neurohormonas, en especial del cortisol y de la melatonina. Si bien la primera no se modifica después de la PTS, la melatonina sí se modifica a lo largo de la noche tanto en amplitud como en sus picos de presentación. Se evaluó la PTS en relación con el sistema inmune observándose que disminuye de manera importante la IgG y se eleva el cortisol durante el transcurso de la PTS. En el área de la privación del sueño de movimientos oculares rápidos (PSMOR), se estudiaron los cambios en las diferentes variables polisomnográficas después de 2, 4 y 6 días de PSMOR, y se observó un tipo uniforme de respuesta para algunas de las variables, mientras que otras, como la latencia al SMOR y el tiempo total de SMOR, sí parecen seguir un patrón de respuesta en función del tiempo que dura la privación. También se estudió el fenómeno de recuperación de la privación del SMOR cuando se administra un colinomimético del tipo de la fisostigmina, y se observó que el tipo de recuperación era diferente cuando se administraba la droga que cuando no se administraba. Se está estudiando el efecto de la estimulación auditiva durante el SMOR, y fuera de esta fase del sueño, en voluntarios sanos y pacientes deprimidos. Los datos preliminares sobre el primer grupo indican que la estimulación aumenta el SMOR cuando ésta se hace durante esta fase del sueño, pero que no ocurre lo mismo cuando se hace en algún otro estadio, mientras que en los enfermos deprimidos que se han estudiado hasta ahora, no parece aumentar el SMOR, lo cual es muy importante debido a que este grupo de pacientes puede tener un patrón diferente de respuesta psicofisiológica.