Terapias de mantenimiento en pacientes esquizofrénicos

Abstract

En el presente trabajo se revisa el tema de la terapia de mantenimiento en pacientes esquizofrénicos. Se hacen algunas consideraciones generales sobre el problema y, posteriormente, se hace referencia a la situación que prevalece en la población de pacientes esquizofrénicos que son atendidos por los sistemas de salud de nuestro país. Se incluye la descripción, metodología, resultados y discusión de dos estudios realizados en la consulta externa de un hospital para pacientes agudos y en un hospital para pacientes crónicos. En ambos estudios se compararon dos medicamentos de acción prolongada (haloperidol decanoato y flufenazina decanoato) con otros medicamentos orales de uso convencional (haloperidol oral y otros neurolépticos orales). Aunque se utilizaron diversos instrumentos de evaluación en esta investigación, este trabajo se concentra en los hallazgos obtenidos por medio de la Escala Breve de Apreciación Psiquiátrica (BPRS) y el Cuestionario de Efectos Colaterales. Los resultados parecen indicar que los medicamentos de acción prolongada presentan una mayor efectividad para el control de la sintomatología psicótica pero, a su vez, tienden a presentar mayores efectos colaterales. Cuando se comparan entre sí los dos medicamentos de acción prolongada, el haloperidol decanoato tiende a ser un poco más potente que la flufenazina decanoato en el manejo de síntomas, pero a su vez es propenso a producir mayores efectos colaterales, sobre todo en pacientes esquizofrénicos ambulatorios de Consulta Externa.