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Item Prevalence and correlates of drug use disorders in Mexico(PAN AMER HEALTH ORGANIZATION, 525 23RD ST NW, WASHINGTON, DC 20037 USA, 2006) Medina-Mora, María Elena; Borges, Guilherme; Fleiz, Clara; Benjet, Corina; Rojas, Estela; Zambrano, Joaquín; Villatoro, Jorge; Aguilar-Gaxiola, Sergio; Inst Nacl Psiquiatria, Dept Invest Epidemiol, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Calzada Mexico Xochimilco 101, Mexico City 14370, DF, Mexico.; medinam@imp.edu.mxItem Obesidad en población universitaria: prevalencia y relación con agresión y conductas compensatorias y alimentarias de riesgo(La Sociedad Mexicana de Psicología A.C. Indiana 260 – 608, Ciudad de los Deportes, México DF, 03710. Tel./Fax (55) 5563 61 62 ó (55) 5598 95 66, 2006) Gómez-Peresmitré, Gilda; González de Cossío, Marcela; Sois Torres, Cuauhtémoc; Cuevas-Renaud, Corina; Unikel Santoncini, Claudia; Saucedo Molina, Teresita; Rodríguez de Elías, Rosalía; Facultad de Psicología. Av. Universidad 3004. Col. Copilco-Universidad. C.P. 04510, México, D.F. UNAM.; gildag@servidor.unam.mxEl presente estudio tuvo como propósito establecer la prevalencia de obesidad en población estudiantil universitaria y analizar la asociación entre obesidad y variables como conductas compensatorias y alimentarias de riesgo, así como con agresión física y emocional sufrida en casa y en la escuela. Estudiantes de primer ingreso a licenciatura (n = 31 874) y de primer ingreso al bachillerato (n = 12 822) respondieron el Examen Médico Automatizado que explora áreas relacionadas con la salud actual y con antecedentes de riesgo para padecimientos físicos y psicológicos. Se encontró una alta prevalencia de sobrepeso, así como la presencia de indicadores de anorexia nervosa. Además se encontró una relación entre obesidad y maltrato físico y emocional, principalmente entre las mujeres.Item Los sueños en la práctica curativa de los médicos tradicionales totonacos(Universidad de Granada, Departamento de Filosofía II, 2006) Islas Salinas, Liz Estela; García Nac Naught, Anahi; Ito Suiyama, Emily; Berenzon Gorn, Shoshana; Facultad de Psicología. Universidad Nacional Autónoma de México; miquitce@yahoo.com.mxCon el fin de acercarnos a la forma en que conciben los médicos tradicionales totonacas al soñar y conocer el lugar que ocupan los sueños dentro de su labor de sanación, se llevaron a cabo dieciséis entrevistas enfocadas. En este trabajo nos centramos en el lugar que tienen los sueños dentro de la práctica médica de los curanderos, es decir, cuando estos ya son reconocidos como expertos en esta labor, pero esto no significa que los sueños carezcan de importancia durante la iniciación o el aprendizaje.Item A novel bivalent morphine/heroin vaccine that prevents relapse to heroin addiction in rodents(2006) Antón, Benito; Leff, Philippe; Laboratory of Molecular Neurobiology and Addictive Neurochemistry, National Institute of Psychiatry, Ramón de la Fuente Muñiz, Calz., México-Xochimilco #101; antonpb@imp.edu.mxItem Conductas alimentarias de riesgo en población estudiantil del Distrito Federal: tendencias 1997-2003(INST NACIONAL NUTRICION, VASCO DE QUIROZA #15, TLALPAN 14000 D F, MEXICO, 2006) Unikel-Santoncini, Claudia; Bojórquez-Chapela, Ietza; Villatoro-Velázquez, Jorge; Fleiz-Bautista, Clara; Medina-Mora Icaza, María Elena; Inst Nacl Psiquiatria, Dept Invest Epidemiol, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Calzada Mexico Xochimilco 101, Mexico City 14370, DF, Mexico.; ameth@imp.edu.mxItem IN MEMORIAM. Ramón de la Fuente Muñiz (1921-2006)(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2006) Heinze, Gerhard; Pérez-Rincón, Héctor; Director General del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la FuenteItem Indicadores psicosociales de motivación del consumo de marihuana y/o cocaína(2006) García Aurrecoechea, Raúl; Díaz-Guerrero, Rogelio; Reyes-Lagunes, Isabel; Medina Mora, María Elena; Andrade-Palos, Patricia; Reidl Martínez, Lucy María; Departamento de Investigación Clínica y Epidemiológica, Centros de Integración Juvenil, A.C.; raurre@hotmail.comCon el fin de identificar indicadores de protección y riesgo del consumo de marihuana y-o cocaína en el contexto de la teoría de la motivación de Maslow, se compararon los significados psicológicos de cinco conceptos clave (familia, amigos, yo, cocaína y marihuana) en jóvenes del sexo masculino, usuarios de marihuana, cocaína y ambas drogas que solicitaron tratamiento y estudiantes no consumidores de drogas. Los resultados mostraron diferencias en la evaluación en los cinco conceptos entre los grupos, encontrándose entre los no usuarios mejores evaluaciones en la familia, los amigos y el yo (en acuerdo con postulado de psicopatogénesis de la teoría psicosocial de la motivación de Maslow), así como peores evaluaciones de las drogas. Como indicadores de protección de la familia, los amigos y el yo, se encuentra la satisfacción de necesidades deficitarias e indicadores que sugieren la activación del circuito de gratificación, mientras que como indicadores de riesgo, sobresalieron componentes negativos incompatibles con los indicadores de protección. Entre los indicadores de riesgo asociados con las sustancias, se identificaron componentes positivos que muestran la activación del circuito de recompensa. Los resultados son congruentes con los factores reportados por la literatura, considerándose importante explorarlos más a fondo, con el fin de identificar necesidades de prevención y tratamiento para cada grupo de usuarios.Item Reliability of a method to measure novelty-seeking in nonhuman primates(WILEY-LISS, DIV JOHN WILEY & SONS INC, 111 RIVER ST, HOBOKEN, NJ 07030 USA, 2006) Santillán-Doherty, Ana María; Muñoz-Delgado, Jairo; Arenas, Rita; Márquez, Alejandra; Cortés, José; Inst Nacl Psiquiatria Ramon Fuente Muniz, Div Neurosci, Dept Etol, Calzada Mexico Xochimilco 101,Col San Lorenzo Hui, Tlalpan 14630, DF, Mexico.; santild@imp.edu.mxItem Th2 cytokine response in Major Depressive Disorder patients before treatment(2006) Pavón, L.; Sandoval-López, G.; Hernández, M. Eugenia; Loría, F.; Estrada, I.; Pérez, M.; Moreno, J.; Avila, U.; Leff, P.; Antón, B.; Heinze, G.; Department of Psychoimmunology, National Institute of Psychiatry Ramón de la Fuente, MéxicoItem Effect of the serotonin transporter gene (5-HTT) on personality dimensions in individuals without psychopathology(S T M EDITORES, S A, PASEO DE GRACIA 25, 3, 08007 BARCELONA, SPAIN, 2006) Lanzagorta, N.; Alexanderson-Rosas, E.; Ricalde, A.; Gómez Caudillo, L.; Sosa, A.; Camarena, B.; Aguilar, A.; Fresán, A.; Apiquián, R.; Nicolini, H.; nicolini_humberto@yahoo.comItem Evaluación de trastornos disociativos en población psiquiátrica mexicana: prevalencia, comorbilidad y características psicométricas de la Escala de Experiencias Disociativas(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2006) Robles García, Rebeca; Garibay Rico, Susana Elizabeth; Páez Agraz, Francisco; Instituto Jalisciense de Salud Mental, Secretaría de Salud Jalisco; paezagrazfco@hotmail.comIntroducción La prevalencia de los trastornos disociativos (TD) es altamente variable entre países y culturas. Los estudios al respecto documentan prevalencias en el último año que van de 5 a 10% en población general, y de 10.2 a 41.4% en pacientes psiquiátricos. Además, diversos autores sugieren que se trata de entidades frecuentemente infra diagnosticadas, incluso por profesionales de la salud mental. En este estado de cosas, resulta relevante su evaluación en México, con base en un método altamente confiable como las entrevistas psiquiátricas estructuradas y disponer de medidas de tamizaje válidas y confiables para evaluarles de forma breve y sencilla. La Escala de Experiencias Disociativas DES (de las siglas en inglés de Disociative Experiences Scale) es uno de los instrumentos de auto aplicación más utilizados con este propósito en los estudios realizados en otros países de la orbe. En esta dirección, los objetivos del presente estudio fueron: 1) estimar la prevalencia de TD en una muestra de pacientes psiquiátricos mexicanos con base en la DDIS, una entrevista estructurada para diagnóstico de acuerdo con los criterios de la Asociación Psiquiátrica Norteamericana; y 2) evaluar indicadores de validez y confiabilidad de la versión en español de la Escala de Experiencias Disociativas DES en población mexicana. Método La adaptación para México de la DES la hicieron dos expertos en psicopatología con amplia experiencia en clinimetría psiquiátrica, que llegaron a un acuerdo sobre las versiones definitivas tras la discusión de sus versiones independientes. Posteriormente, una psiquiatra previamente capacitada, aplicó la versión en español de la DES y la entrevista estructurada DDIS, a pacientes psiquiátricos del Centro de Atención Integral en Salud Mental de Estancia Breve del Instituto Jalisciense de Salud Mental, de la Secretaría de Salud Jalisco. Todos los sujetos eran mayores de edad, de uno y otro sexo, y aceptaron participar en el estudio de forma anónima y voluntaria. Resultados Participaron 100 sujetos, con una edad de 32.43+12.57 años; de los cuales 63 (63%) eran mujeres. El coeficiente alpha de Cronbach de la DES fue de 0.96. Se demostró una diferencia clínica y estadísticamente significativa de las puntuaciones en la DES entre las personas que de acuerdo al DDIS tenían TD, en comparación con las que no lo padecían (grupo con TD: 34.73 + 24.83, grupo sin TD: 10.71+9.64; t=-6.8, gl=98, p£.0001); y entre los pacientes con algún TD de acuerdo a la DDIS y un subgrupo con depresión y sin TD (grupo con depresión sin TD: 9.34+8.55; t=6.36, gl=80, p£.0001). Un total de 38 pacientes (38%) cubrió los criterios para algún TD de acuerdo a la DDIS: 24 (24%) para trastorno de identidad disociativa, seis (6%) despersonalización, cinco (5%) amnesia, y tres (3%) para fuga psicógena. El diagnóstico concurrente más frecuentemente documentado en el expediente clínico de aquellos con TD de acuerdo al DDIS fue el de depresión mayor recurrente (n=17;44.7%). Conclusiones La prevalencia de TD es congruente con la documentada para muestras de pacientes psiquiátricos en estudios realizados en países occidentales. Empero, resulta francamente superior a la encontrada en culturas orientales, aun en estudios que utilizaron la misma metodología que el presente. Ello pone de manifiesto, una vez más, el papel que juegan las variables psicosociales en la precipitación y/o mantenimiento de los trastornos mentales en general, y de los disociativos en lo particular; y la necesidad de contar con estudios epidemiológicos locales que contribuyan al conocimiento de la problemática de una población específica y a la gestión de servicios de salud mental basados en evidencias de la misma. Además, se aportan pruebas sobre la validez de criterio y la alta consistencia interna de la Escala de Experiencias Disociativas DES en pacientes mexicanos; por lo que se sugiere su uso con fines clínicos y/o de investigación en nuestra población.Item Experiencias de violencia física ejercida por la pareja en las mujeres en reclusión(2006) Rodríguez, Eva Ma.; Romero Mendoza, Martha; Durand-Smith, Ana; Colmenares Bermúdez, Eduardo; Saldívar Hernández, Gabriela; Investigadores de la Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales del Instituto Nacional de Psiquiatría.La violencia contra la mujer es un problema que se vive cotidianamente y se manifiesta de diversas formas, es decir física, sexual y emocionalmente y puede presentarse tanto a nivel público como privado. Este tema se ha considerado mundialmente como prioritario porque impide el desarrollo de la mujer en todas las áreas. Se ha reconocido que tal violencia impide el logro de los objetivos de igualdad, desarrollo y paz, viola y menoscaba o impide su disfrute de los derechos humanos y las libertades fundamentales. Un informe reciente de la Escuela de Salud Pública de John Hopkins y del Centro para la Salud y la Equidad de Género, señala que al menos una de cada tres mujeres ha sufrido maltrato físico, se ha visto coaccionada a tener relaciones sexuales o ha sido objeto de algún abuso en su vida. Tanto en México como en otros países las conductas violentas se han considerado como “naturales” respecto al trato a las mujeres aunque las normas aceptadas y la cotidianeidad las han mantenido ocultas. Sin embargo las encuestas epidemiológicas muestran cifras que dan cuenta de la magnitud del problema lo que ha propiciado que hoy se le vea como un problema grave de salud. Por lo anterior abordar el tema de la violencia intrafamiliar lleva necesariamente a considerar un aspecto cultural muy característico: el hecho cuestionable de referir su existencia sólo al ámbito de lo privado. Se considera que lo que sucede dentro de las paredes de la casa es asunto íntimo y los de fuera no tienen por qué enterarse ni mucho menos intervenir. Lo mismo sucede cuando se habla de la violencia que viven las mujeres que se encuentran en reclusión ya que con frecuencia siguen soportando violencia o abusos tanto al recibir la visita íntima, como por parte de las compañeras, o por la violencia institucional y nadie parece querer intervenir. Las mujeres en un ambiente penitenciario concebido esencialmente para hombres, ocupan una posición secundaria y se ven marginadas con respecto a las actividades laborales, culturales, deportivas y recreativas programadas, y esto en parte se debe a que se asume que la población de prisión es mayoritariamente masculina (Informes de 1990 a 1994). Como lo señala Barquín, en su mayor parte las mujeres en reclusión sufrieron la violencia de sus padres o fueron testigos de ésta al ver que su madre era maltratada, por lo tanto se habituaron a este tipo de conductas y las asumen con mayor permisividad. Esto no significa que tales experiencias puedan considerarse como la causa de que la mujer cometa algún delito o que sean directamente el motivo de su ingreso al sistema penal. El ciclo de la violencia que se inicia en la familia se perpetúa en el matrimonio, y pareciera completarse en los reclusorios, para recomenzar cuando las reclusas salen de prisión. La privación de la libertad por estar en prisión, como los abusos que ocurren en su interior, parecen ser un eslabón más de la cadena de múltiples violencias que constituyen la trayectoria de una parte de esta población. Human Rights Watch es una organización que ha realizado investigaciones especializadas en prisiones desde 1987, y en su informe de 1988 señala que, por ejemplo, las cárceles de Venezuela albergaban a una población reclusa de 25381 presos en total, de los cuales 4% eran mujeres y constituían el 4.5% de la población carcelaria. Esta fuente también informa que los delitos relacionados con las drogas originaron un crecimiento de 55% de la población de reclusas. En Estados Unidos el porcentaje de mujeres recluídas en 1991 en cárceles estatales por delitos violentos fue de 32,2%; la mayoría estaba presa por delitos no violentos. Se señala que la mayoría de las mujeres en prisión sentenciadas por el asesinato de alguien cercano, habían cometido el delito porque eran objeto de malos tratos. De las mujeres en las cárceles de los Estados Unidos, 85% han sido víctimas de malos tratos o de abusos sexuales en algún momento de sus vidas. Así la violencia contra la mujer debería convertirse en tema importante para las autoridades ya que es uno de los problemas más visibles que expresa la situación real de las condiciones de vida en los centros penitenciarios. Dada la importancia de la práctica de la violencia en contra de las mujeres en general y la ausencia de indicadores estadísticos sobre el tema de las mujeres en prisión en particular, el objetivo del presente trabajo fue describir los tipos de violencia física ejercida por sus parejas, que manifestaron 213 mujeres entrevistadas en un Centro Preventivo y un Centro de Readaptación Social, con el fin de dar cuenta de la problemática y proponer estrategias de intervención. Se trata de una muestra no probabilística de 213 mujeres, seleccionada por conveniencia. Se utilizó un instrumento diseñado ex profeso el cual consta de una entrevista semi-estructurada con 242 preguntas, que abarca las siguientes 23 áreas de la vida de las mujeres entrevistadas: datos demográficos, historia escolar, familia actual, familia de origen, situación legal, antecedentes de reclusiones previas, experiencias laborales, redes sociales, depresión, riesgo de suicidio, trastorno de angustia, variables de consumo de alcohol, medición del consumo de alcohol, variables para medir uso de drogas médicas y no médicas, escala de motivos para el consumo, barreras a tratamiento, relaciones íntimas y sexualidad, abuso sexual, violencia/victimización, violencia delictiva, estres postraumático, ambiente de cárcel, salud general y estilos de vida e impulsividad. Las características demográficas más importantes de las mujeres se encuentran en el grupo de 28 a 40 años (45.5%); en cuanto a escolaridad las mujeres tienen una educación de seis años o menos (41.3%), secundaria (36.2%), preparatoria o técnica (16.4%); el estado civil prevaleciente es el de soltera (48.6%), en unión libre (21.6%) y 50.7% tienen hijos menores de 18 años. De las 213 mujeres entrevistadas, 161 señalaron haber sufrido violencia por parte de su pareja. Respecto al número de actos violentos de que habían sido objeto, en rango de 1 a 5 fue el 29.2% (cuadro 2), de 6 a 10, 23.4% y de 11 a 17, el 23.4%. Las estadísticas presentadas en este artículo, tomadas de diferentes investigaciones sobre violencia familiar, muestran solamente una pequeña parte de toda la violencia que se produce en las familias y los resultados de esta investigación señalan que se da con más frecuencia en el grupo de las mujeres en reclusión. La prisión puede reflejar un ejercicio del sistema que se transforma en una función marginalizadora, ya que ahí se encuentran las mujeres más pobres de las clases menos favorecidas, y con un bajo nivel educativo. Como lo señaló Lima en 1998, la estigmatización de la mujer en prisión es doble, ya que en primer lugar sufre como mujer y en segundo como delincuente; por pertenecer no sólo a un grupo desfavorecido en todos los aspectos sociales, sino también al grupo que ha violado la clásica imagen de la mujer impuesta por la sociedad, y por ello debe ser recriminada severamente, olvidando la violencia y los abusos que le ha tocado vivir.Item Treatment and adequacy of treatment of mental disorders among respondents to the Mexico National Comorbidity Survey(AMER PSYCHIATRIC PUBLISHING, INC, 1000 WILSON BOULEVARD, STE 1825, ARLINGTON, VA 22209-3901 USA, 2006) Borges, Guilherme; Medina-Mora, María Elena; Wang, Philip S.; Lara, Carmen; Berglund, Patricia; Walters, Ellen; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; guibor@imp.edu.mxItem Tryptophan and serotonin in blood and platelets of depressed patients. Effect of an antidepressant treatment(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2006) Moreno, Julia; Campos, María G.; Lara, Carmen; López, Guadalupe; Pavón, Lenin; Hernández, Ma. Eugenia; Sentiés, Héctor; González-Olvera, Jorge; Torruco, Mario; Arango, Iván; Heinze, Gerhard; Torner, Carlos; División de Servicios Clínicos, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente; Hospital General, Centro Médico La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, México D.F.Debido a que las plaquetas tienen un mecanismo de recaptura y almacenamiento de serotonina y acumulan alrededor de 99% del total de la serotonina en sangre, la serotonina plaquetaria se ha empleado como un indicador de la función serotoninérgica sináptica en trastornos psiquiátricos como la depresión. Sin embargo, los estudios que han evaluado la correlación entre la depresión y los cambios en los niveles de serotonina plaquetaria han dado resultados contradictorios. Por lo que respecta al precursor de la 5-HT, el triptófano (TRP), se ha sugerido que el cambio en los niveles de triptófano plasmático podría ser la causa de las alteraciones en los niveles de 5-HT, tanto en las plaquetas como en el cerebro, y asimismo se ha reportado una disminución de los niveles plasmáticos de TRP en pacientes con depresión. Respecto al efecto que han ejercido los inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina sobre la serotonina plaquetaria, se ha documentado que los inhibidores selectivos de esta recaptura inducen cambios en los niveles plaquetarios de esta amina. Tomando en cuenta la controversia respecto a los niveles plaquetarios de 5-HT en pacientes deprimidos, y considerando además que a la fecha no se ha caracterizado el efecto de la depresión sobre los niveles de 5-HT y TRP en sangre en sujetos mexicanos, se decidió estudiar los niveles sanguíneos y plaquetarios de serotonina (5-HT) y triptófano (TRP) en pacientes deprimidos, y compararlos con los niveles de estas sustancias en sujetos sanos. Se estudió, además, el efecto del tratamiento antidepresivo con inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (fluoxetina o citalopram) sobre los niveles de 5-HT y TRP sanguíneos en pacientes deprimidos. Material y métodos Pacientes deprimidos: Los 30 pacientes incluidos en este estudio (24 mujeres y 6 hombres) se seleccionaron y evaluaron cuidadosamente. Como se consideró la influencia de la estacionalidad, al ingreso de cada paciente al estudio se le buscaba un control, para lo cual se le comparaba con un par por edad y sexo. En el caso de las mujeres, la sujeto control seleccionada se estudiaba ajustando la fase de su ciclo menstrual con el de la paciente en estudio. Grupo control : El grupo control lo conformaron 30 sujetos sanos con una media de edad de 32.3 ± 10.8 años (24 mujeres y 6 hombres). Se confirmó que no hubieran sufrido ningún trastorno psiquiátrico y se aplicó el SCID-II para descartar cualquier alteración en el eje II. Todos los sujetos se mantuvieron libres de toda medicación durante por lo menos las tres semanas previas al estudio. Los controles mujeres se compararon de acuerdo con la fase del ciclo menstrual de las pacientes. Después de recibir una explicación minuciosa, todos los sujetos participantes firmaron una carta de consentimiento informado para participar en este estudio. Los pacientes y los controles se examinaron físicamente con datos clínicos y de laboratorio (citometría hemática completa, pruebas bioquímicas, examen general de orina y pruebas de función tiroidea). Los pacientes deprimidos recibieron, de forma abierta, un tratamiento farmacológico con base en inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (fluoxetina o citalopram) con la intención de lograr una remisión total de la sintomatología depresiva. Cuando los pacientes presentaban una remisión de los síntomas depresivos, se les tomaba nuevamente una muestra de sangre para cuantificar los niveles sanguíneos y plaquetarios de 5-HT y TRP. Análisis de 5-HT y TRP: El análisis de 5-HT y TRP en sangre total se realizó de acuerdo con el método descrito por Anderson; cada análisis se cuantificó después por cromatografía de alta eficiencia (HPLC). Análisis estadístico: Por medio del análisis de varianza (ANOVA) de una vía, se determinó la existencia de diferencias estadísticamente significativas, y se utilizó la prueba de Tuckey HSD como prueba post hoc. En todos los casos se graficó la media ± el error estándar. Resultados Los resultados de laboratorio y gabinete (BHC, química sanguínea, función tiroidea [T3, T4 y TSH], examen general de orina y electroencefalograma) fueron normales, tanto en los pacientes deprimidos como en los sujetos control. El número de plaquetas, la serotonina sanguínea, el contenido plaquetario de serotonina y la concentración de triptófano no mostraron diferencias en comparación con los sujetos control. Sin embargo, las concentraciones de serotonina sanguínea y plaquetaria fueron significativamente más bajas en pacientes deprimidos después del tratamiento antidepresivo. Discusión y conclusiones Las discrepancias entre este estudio y otros reportados en la bibliografía se explican en función de aspectos étnicos, fisiológicos y metodológicos, los cuales se discuten aquí. El significativo decremento de las concentraciones de serotonina sanguínea y plaquetaria, producido por el tratamiento antidepresivo (fluoxetina o citalopram), puede ser consecuencia de la disminución de la recaptura de 5-HT por las plaquetas. Considerando los resultados encontrados, podemos concluir que: 1. Los pacientes mexicanos no mostraron cambios en las concentraciones de serotonina en sangre ni en las plaquetas asociadas con la depresión. 2. Tampoco se encontraron cambios en las concentraciones de TRP en sangre asociada con la depresión. 3. El tratamiento con medicamentos antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (fluoxetina o citalopram) se asocian con una disminución de la concentración de serotonina, tanto en sangre como en plaquetas, sin cambio en las concentraciones de triptófano en sangre.Item Variability of doublecortin-associated dendrite maturation in adult hippocampal neurogenesis is independent of the regulation of precursor cell proliferation(2006) Plümpe, Tobias; Ehninger, Dan; Steiner, Barbara; Klempin, Friederike; Jessberger, Sebastian; Brandt, Moritz; Römer, Benedikt; Ramírez Rodríguez, Gerardo; Kronenberg, Golo; Kempermann, Gerd; Max Delbrück Center for Molecular Medicine (MDC) Berlin-Buch, Germany; gerd.kempermann@mdc-berlin.deBackground: In the course of adult hippocampal neurogenesis most regulation takes place during the phase of doublecortin (DCX) expression, either as pro-proliferative effect on precursor cells or as survival-promoting effect on postmitotic cells. We here obtained quantitative data about the proliferative population and the dynamics of postmitotic dendrite development during the period of DCX expression. The question was, whether any indication could be obtained that the initiation of dendrite development is timely bound to the exit from the cell cycle. Alternatively, the temporal course of morphological maturation might be subject to additional regulatory events. Results: We found that (1) 20% of the DCX population were precursor cells in cell cycle, whereas more than 70% were postmitotic, (2) the time span until newborn cells had reached the most mature stage associated with DCX expression varied between 3 days and several weeks, (3) positive or negative regulation of precursor cell proliferation did not alter the pattern and dynamics of dendrite development. Dendrite maturation was largely independent of close contacts to astrocytes. Conclusion: These data imply that dendrite maturation of immature neurons is initiated at varying times after cell cycle exit, is variable in duration, and is controlled independently of the regulation of precursor cell proliferation. We conclude that in addition to the major regulatory events in cell proliferation and selective survival, additional micro-regulatory events influence the course of adult hippocampal neurogenesis.Item Illicit drug use research in Latin America: Epidemiology, service use, and HIV(ELSEVIER IRELAND LTD, ELSEVIER HOUSE, BROOKVALE PLAZA, EAST PARK SHANNON, CO, CLARE, 00000, IRELAND, 2006) Aguilar-Gaxiola, Sergio; Medina-Mora, María Elena; Magana, Cristina G.; Vega, William A.; Alejo-Garcia, Christina; Quintanar, Tania Real; Vázquez, Lucia; Ballesteros, Patricia D.; Ibarra, Juan; Rosales, Heidi; Inst Nacl Psiquiatria Ramon de la Fuente, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Mexico City 14370, DF, Mexico; aguilera@imp.edu.mxThe purpose of this article is to review the research status of illicit drug use and its data sources in Latin America, with particular attention to the research that has been produced in the past 15 years in epidemiology of illicit drug use, services utilization, and relationship between HIV and drug use. This article complements the series of articles that are published in this same volume which examine drug abuse research (epidemiology, prevention, and treatment) and HIV prevention in Latinos residing in the United States. This review resulted from extensive international and national searches using the following databases: Current Contents Connect, Social and Behavioral Sciences; EBSCO; EMBASE(R) Psychiatry; Evidence Based Medicine (through OVID); Medline, Neurosciences, PsychINFO, Pubmed, BIREME/PAHO/WHO - Virtual Health Library, and SciELO. Papers selected for further review included those published in Spanish, English, and Portuguese in peer-reviewed journals. From the evidence reviewed, it was found that the published research literature is heavily concentrated on descriptive epidemiologic surveys, providing primarily prevalence rates and general information on associated factors. Evidence on patterns of service delivery and HIV prevention and treatment is limited. The cumulative scope of this research clearly indicates variability in quantity and quality of research across Latin American nations and the need for greater uniformity in data collection elements, methodologies, and the creation of international collaborative research networks. (c) 2006 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.Item Personality: A Possible Bridge Between Creativity and Psychopathology?(2006) Chávez-Eakle, Rosa Aurora; Lara, Ma. del Carmen; Cruz-Fuentes, CarlosItem El papel actual de los procedimientos neuroquirúrgicos en padecimientos mentales(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2006) Heinze, Gerhard; González Olvera, Jorge J.; Director General del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la FuenteItem Psicopatología y uso de tabaco en estudiantes de secundaria(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2006) Lara Muñoz, Ma. del Carmen; Romero Ogawa, Teresita; Foncerrada, Héctor; Rebollo, Clementina; Aguilar Cortesano, Julián; Departamento de Psiquiatría, Facultad de Medicina, B. Universidad Autónoma de Puebla. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente; Carmen_lara_2001@yahoo.comCuando se habla de drogas, generalmente se piensa en sustancias ilícitas. Sin embargo, sustancias aparentemente inocuas como la cafeína y otras legales como el tabaco y el alcohol son también sustancias de abuso. El principal efecto adverso del tabaco es la muerte. De acuerdo al estudio de la Carga Global de la Enfermedad, para el año 2020, el tabaco será la causa individual de más muertes en el mundo, y sobrepasará incluso al SIDA. La dependencia a la nicotina se puede presentar a cualquier edad, aunque generalmente empieza en la adolescencia. En las investigaciones sobre el consumo de drogas entre adolescentes realizadas en el Distrito Federal, en 1989, 1991 y 1993, se observó que el consumo de tabaco se ha incrementado ligera aunque sistemáticamente, de manera que ha pasado de 44.8% a 48.2%. En el consumo actual (en el último mes) el porcentaje de usuarios es de 21.9%. A nivel secundaria es de 13.7% y a nivel bachillerato de 34.4%. Aunque en la bibliografía internacional se reconoce la relación del Trastorno por déficit de la Atención con el consumo de drogas, ninguno de los trabajos realizados en nuestro país ha incluido esta variable. La relación del trastorno de la atención y el tabaquismo es compleja. En un estudio con adultos fumadores, los sujetos con TDA manifestaron haber iniciado más temprano la adicción a tabaco que los que no presentaban TDA. Este hallazgo ha sido confirmado en estudios de seguimiento. El presente trabajo se realizó con base en la hipótesis de que los síntomas del TDA y de la psicopatología general son más elevados entre los adolescentes que han consumido tabaco que entre los no consumidores. Material y métodos Se realizó un escrutinio comparativo, transversal de adolescentes con y sin consumo de tabaco. Se seleccionaron aleatoriamente 15 escuelas secundarias de la Ciudad de Puebla. Se evaluó a los alumnos que ingresaron a 1o. de secundaria y que aceptaron responder a los cuestionarios. Los síntomas del trastorno por déficit de la atención se valoraron con la Escala del Reporte Personal para adolescentes de Conners-Wells (versión larga). La psicopatología general se evaluó con la Lista de 90 Síntomas (SCL-90). El consumo de tabaco se determinó mediante el Cuestionario de Estudiantes de Secundaria, desarrollado en el Instituto Nacional de Psiquiatría, empleado en las encuestas de Consumo de Drogas, Alcohol y Tabaco del D.F. Se consideró positivo el consumo de Tabaco cuando se respondió afirmativamente a las preguntas sobre consumo alguna vez en la vida, en el último año y en el último mes. Antes de la aplicación, se les explicó a los alumnos que la información se manejaría confidencialmente. Se compararon las 19 subescalas de psicopatología entre los estudiantes con y sin consumo de tabaco. Resultados De 590 estudiantes inscritos en los grupos seleccionados, se evaluó a 544 (92%). El promedio de edad fue de 12.3 años; 57% (n=312) eran varones. Veinte niños (3.6%) habían consumido tabaco en el último mes. En el Cuestionario Conners-Wells, éstos alcanzaron en todas las subescalas, puntuaciones más elevadas que los alumnos sin consumo. Fueron estadísticamente significativas las de Problemas familiares, de conducta, cognitivos, de control de enojo, hiperactividad, índice global de TDAH y distractibilidad DSM IV. Los síntomas de psicopatología general también fueron mayores en las nueve subescalas del SCL-90 en los que habían usado tabaco en el último mes, en relación con los que no lo habían usado: en siete de ellas, la diferencia fue estadísticamente significativa. En relación con el uso experimental de tabaco (alguna vez en la vida), 84 niños (15%) respondieron afirmativamente. Las puntuaciones de estos niños fueron significativamente mayores que las de los que respondieron negativamente en todas las subescalas del Cuestionario de Conners-Wells, excepto en la de problemas emocionales. En la Lista de 90 Síntomas las puntuaciones de los niños que han usado tabaco alguna vez en la vida fueron significativamente más elevadas en las subescalas de síntomas somáticos, obsesivo-compulsivos, sensibilidad interpersonal, enojo-hostilidad, ideación paranoide y síntomas psicóticos. Discusión Los resultados obtenidos en este estudio confirman la hipótesis propuesta de que los estudiantes con consumo de tabaco presentan niveles de psicopatología superiores a los de aquéllos que nunca han consumido estas sustancias. Es necesario subrayar que éste es el primer estudio en nuestro país en el que se correlaciona el consumo de tabaco con síntomas de psicopatología evaluados de manera estructurada con instrumentos válidos y confiables.Item Psychometric properties of the attitudes towards body figure questionnaire in Mexican female students and patients with eating disorders(JOHN WILEY & SONS LTD, THE ATRIUM, SOUTHERN GATE, CHICHESTER PO19 8SQ, W SUSSEX, ENGLAND, 2006) Unikel Santoncini, Claudia; Juárez García, Francisco; Gómez Peresmitré, Gilda; Inst Nacl Psiquiatria, Dept Invest Epidemiol, Direcc Invest Epidemiol & Psicosociales, Calzada Mexico Xochimilco 101, Mexico City 14370, DF, Mexico.; unikels@imp.edu.mxThe aim of this article was to determine the psychometric characteristics of the Attitudes Towards Body Figure Questionnaire in a sample of Mexican female students and to compare them with a sample of patients with eating disorders. A self-applicable questionnaire with 15 questions on the importance of one's weight, and figure was given to a sample of students with an average age of 18 years in Mexico City (N = 408) and a sample of patients under treatment (N = 87). The results showed adequate values of internal consistency and a factorial structure in two highly correlated factors that was corroborated in a confirmatory factorial analysis. The questionnaire yielded data with adequate concurrent and predictive validity as well as appropriate values of sensitivity and specificity. This questionnaire constitutes a significant contribution to the field of research on eating disorders and body image in adolescents in Mexico that is why its use is recommended for research and prevention work in the area. Copyright (c) 2006 John Wiley & Sons, Ltd and Eating Disorders Association.
