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Patrones de consumo de alcohol y normas relacionadas con dicho consumo, en una población de Michoacán, México
(1986) Medina-Mora, Ma. Elena; Rascón, Ma. Luisa; García Zavala, Guadalupe; Ezbán, Miriam; Jefe de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatry.
En México coexisten altas tasas de abstención y de embriaguez, lo que repercute en tasas de problemas asociados superiores a las observadas en países en los que el alcohol disponible se distribuye homogéneamente en la población. En el presente trabajo se discute este fenómeno analizando prácticas de consumo y normas sociales en torno a esta conducta en un municipio rural del Estado de Michoacán. Resultados de diferentes estudios realizados en nuestro país señalan que las normas sociales influyen en las distribución del consumo en la población, favoreciendo por una parte la embriaguez en la población masculina y la abstención en la población femenina. Por otra parte la influencia internacional orientada hacia un cambio de normas y mayor igualdad entre los sexos puede afectar la costumbre probablemente ocasionando una disminución en las tasas de abstención por parte de las mujeres. Por este motivo se revisará el grado de aceptación tanto de hombres como de mujeres de sus propias costumbres y de las del sexo opuesto en torno a la abstención, al consumo moderado y a la embriaguez. Asimismo, se valorará la opinión de los jóvenes en comparación con la de los adultos. La información se obtuvo mediante un muestreo probabilístico bi-etápico de la población mayor de 15 años de ambos sexos que habitan viviendas normales en el Municipio de Tarimbaro, Michoacán. Se utilizó un cuestionario para ser administrado a través de una entrevista personal, llenado por encuestadores previamente capacitados en su manejo. Los resultados se compararán con los provenientes de un estudio realizado en población de nivel socioeconómico bajo en el Distrito Federal, obtenidos a través de encuestas de hogares en las que se utilizaron indicadores similares.
Informe de actividades del Instituto Mexicano de Psiquiatría durante los años de 1985 y 1986
(1986) De la Parra Coria, Ana; Jefe del Departamento de Evaluación del Instituto Mexicano de Psiquiatría
El antidepresivo amitriptilina en suero: extracción, análisis y cuantificación en serie por cromatografía líquida de alta presión
(1986) Navarro, Ma. de la Luz; Santini, Miguel Angel; Guarneros, Araceli; Lara, Ma. del Carmen; De la Fuente, Juan Ramón; Bayón, Alejandro; Unidad de Desarrollo de Técnicas Analíticas para la Investigación en Psiquiatría y Neuroquímica IMP-UNAM e Instituto de Investigaciones Biomédicas UNAM.
Se presenta un método para la determinación por cromatografía líquida de alta presión del antidepresivo tricíclico amitriptilina y su metabolito notriptilina, en suero, empleando doxepinacomo estándar interno. La purificación de la muestra se lleva acabo haciéndola pasar por una precolumna montada en el sistema cromatográfico. El soporte cromatográfico empleado es C18 y la fase móvil es trietilamina 30mM pH 5/ACN (67/33). La sensibilidad obtenida es de menos de 10 ng por inyección y el coeficiente de variación intraensayo para suero es de 4.3% para amitriptilina. El método presentado aquí, aunque resulta ligeramente más costoso que los procedimiento tradicionales de extracción, es más rápido y más reproducible, permitiendo la automatización del análisis.
Alteraciones psiquiátricas observadas en pacientes con enfermedades del tejido conjuntivo que asisten a un centro dermatológico
(1986) Mendoza Beivide, Ada P.; Caraveo Anduaga, Jorge J.; Mendoza Beivide, Ana Lilián; Psiquiatra adscrita al Centro Médico Naval
Entre las afecciones dermatológicas, las enfermedades del tejido conjuntivo, y en especial el Lupus Eritematoso Sistémico, representan un área importante en la interacción con las disciplinas neuropsiquiátricas. Se han reportado pocos estudios sistemáticos de las alteraciones psiquiátricas en estos pacientes. La presente investigación se realizó con el objetivo de estudiar las alteraciones psiquiátricas que se presentan en pacientes con enfermedades del tejido conjuntivo en comparación con un grupo control, seleccionados ambos de entre la población que es atendida en el Centro Dermatológico "Ladislao de la Pascua", de la ciudad de México. La información clínica fue recabada a través de la entrevista psiquiátrica estandarizada, aplicando las reglas del programa ID-CATEGO para integrar unidades sindromáticas y evaluar la concordancia en el diagnóstico clínico. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos de estudio. Los síndromes más frecuentes en pacientes con colagenopatías fueron; depresión simple, ansiedad general, preocupaciones, irritabilidad, disminución del interés y de la concentración, hipocondriasis y síntomas orgánicos. No se presentaron alteraciones psicóticas en la muestra estudiada, probablemente por el tipo de centro hospitalario donde se verificó el trabajo. El acuerdo diagnóstico entre el juicio clínico y el programa ID-CATEGO mostró un valor medio de Kappa de 0.75. Los autores analizan los hallazgos clínicos, y subrayan la conveniencia de realizar estudios similares en otras poblaciones.
Características clínicas y evaluación semántica en sujetos parasuicidas y homicidas
(1986) Heman C., Arturo; Prof. Aspc. de la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Psicología. Investigador del Departamento de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de Psiquiatría
En este trabajo se presentan los resultados más sobresalientes de estudios sobre características demográficas, clínicas y de significado, en sujetos parasuicidas y homicidas. Se revisan brevemente los datos de investigación, a nivel internacional y nacional de la incidencia tanto del suicidio como del homicidio, así como la importancia de abordar procesos cognoscitivos en el estudio de estos fenómenos psicosociales. Como hallazgos relevantes, pueden mencionarse los siguientes: Las mujeres son las que con mayor frecuencia intentan suicidarse en una edad productiva y teniendo algún vínculo conyugal; en los casos de homicidio, los hombres casados y con nivel educativo de primaria, son los más representados en ésta población; el grupo de parasucicidas presenta niveles más altos de ansiedad y depresión, en relación a los homicidas y el grupo control. Con respecto al significado cognoscitivo, el concepto "vida" fue evaluado de una manera más favorable que los conceptos de muerte y suicidio, para los grupos afectados (suicidas y homicidas) en comparación con el grupo control. Se discute la relevancia de dichos datos, y algunas propuestas para futuras investigaciones, así como la importancia de incluir en investigaciones epidemiológicas el estudio de procesos cognoscitivos que, en conjunto, ayudarían a una explicación de los fenómenos psicosociales en estudio.
El papel de las unidades de información documental en la investigación y la enseñanza de las ciencias médicas y sociales
(1986) Souza y Machorro, Mario; Jefe del Departamento de Apoyo a la Enseñanza, División de Enseñanza. Instituto Mexicano de Pssiquiatría
El presente documento revisa los elementos involucrados en el uso de la información documental especializada para buscar la conciliación en los problemas derivados de tal función. Se analizan por tanto, las características de los diferentes elementos que intervienen en el proceso: el usuario de la información, la unidad informativa especializada o general, la estructura de las instituciones en que se realiza la actividad y la ejecución del técnico que presta el servicio. Así mismo, se revisan los elementos metodológicos que participan en el proceso de búsqueda de datos o información especializada, dadas las diferentes características de las unidades y los recursos humanos, técnicos e instrumentales requeridos al servicio de la investigación o la enzeñanza de las ciencias médicas y sociales. Se describe el proceso histórico de la compilación de materiales y la razón de su existencia, para dar un marco contextual a la unidad informativa especializada en salud mental y neurociencias; así mismo, se señalan algunas deficiencias operacionales y problemas para el uso de la información documental. Se presentan también datos estadísticos de la Unidad de Información Científica del IMP, para señalar finalmente algunas recomendaciones básicas en la ruta del futuro inmediato, en base a la sistematización de la información documental, a través de la automatización computarizada que permite aumentar la eficacia, el rendimiento y la precisión en el proceso referido.
El intento de suicidio en adolescentes mexicanos: algunos factores clínicos y sociodemográficos significativos
(1986) Terroba, Graciela; Hermán C., Arturo; Saltijeral M., María Teresa; Martínez L., Patricia
El presente informe está relacionado con los intentos suicidas efectuados por una población de jóvenes mexicanos. Se compararon tres grupos ( n = 35. n = 16. n = 30) según sus características sociodemográficas y clínicas. El rango de edad fue de quince a veinticuatro años. Los sujetos se seleccionaron de diferentes niveles socioeconómicos. El número total de participantes fue de ochenta y uno. El procentaje de hombres fue 30.86, correspondiendo a las mujeres el 69.13. El porcentaje mayor, 67.90, agrupó a los sujetos solteros, siendo que los casados con educación media constituían el 17.28%. Veneno, gas y fármacos fueron el método elegido por los sujetos en un 71.60%. El motivo principal parecia relacionado con el medio familiar y las relaciones afectivas en una 79%. En relación la letalidad del intento suicida, los porcentajes fueron: 65.43% con un nivel medio de lesión y 65% con un grado mínimo. Las variables clínicas, evaluadas en el presente estudio mostraron: 77.77% con un crecimiento en la ansiedad com rasgo de personalidad, 20.9% padecían estado de ansiedad intensa durante la entrevista hecha en la presente investigación. Más del 80% de los sujetos, tenían estados depresivos característicos que variaban de un grado intenso a un grado severo. Se discute también la importancia de estudiar, determinar y evaluar los intentos suicidas en la población jovenes, cuyas edades están entre los quinces y veinticinco años.
Psychopharmacologic analysis of an alleged oneirogenic plant: Calea zacatechichi
(1986) Mayagoitia, Lilian; Díaz, José-Luis; Contreras, Carlos M.; Departamento de Psicología y Conducta, Instituto Mexicano de Psiquiatría, antiguo Camino a Xochimilco 101, San Lorenzo Huipulco, Tlalpan 14370 and Departamento de Fisiología, Instituto de Investigaciones Biomédicas, Universidad Nacional Autónoma de México, apartado Postal 70228, Ciudad Universitaria, Coyoacan 04510 (México, D.F)
Consumo de alcohol de 96° en una comunidad rural
(1986) García Z., Guadalupe; Rascón G., Ma. Luisa; Medina-Mora, Ma. Elena; Investigadoras de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Delegación Tlalpan, C.P. 14370, México, D.F.
El consumo excesivo de alcohol representa un problema importante de salud en México, con repercusiones en el individuo, la familia y la sociedad. El tipo de bebida, la frecuencia y cantidad de consumo y de embriaguez, son algunos indicadores que permiten estimar el fenómeno. En este trabajo se plantea el análisis de consumo de alcohol de 96° o alcohol potable, como un tipo de bebida alcohólica que, además de la cerveza, los destilados y el pulque, es consumida por ciertos grupos de la población en forma creciente. La importancia de este estudio se basa en el hecho de que se tiene poca información sobre el consumo de alcohol puro, sobre su disponibilidad y la magnitud de los problemas que pueden asociarse con su ingestión. Es de interés conocer si esta bebida constituye una alternativa para el consumo, dado su bajo precio y su general accesibilidad en comparación con las demás bebidas industrializadas que se encuentran en el mercado. Además la concentración de etanol de esta bebida, superior a todas las demás, reviste importancia tanto para conocer la frecuencia con que el alcohol etílico es ingerido por los bebedores en las ocasiones de consumo, como para estimar los efectos que este tipo de ingestión tiene en el individuo y en la sociedad. Para la obtención de la información se realizó un estudio, con un muestreo bietápico, de encuesta en hogares en una población rural del Municipio de Tarímbaro, Mich., con sujetos mayores de 14 años, que habitan viviendas normales. Se utilizó un cuestionario destinado para ser administrado en entrevista cara a cara, comprendiendo datos demográficos, patrones de consumo de alcohol, actitudes y normas y problemas asociados. Los resultados que se presentan son preliminares y de tipo descriptivo.
Biorretroalimentación y entrenamiento autogénico
(1986) Plata, Lourdes; Aguirre, Roxana; División de Investigaciones Clínicas. Instituto Mexicano de Psiquiatría
La biorretroalimentación, utilizada sola o en combinación con diferentes estrategias de relajación, ha sido cada vez más utilizada, pero al mismo tiempo muy criticada, por que los estudios en los que se ha aplicado tienen serias deficiencias metodológicas. Recientemente se ha utilizado la biorretroalimentación con mucho éxito en el tratamiento de la cefalea tensional, de la migraña y de la cefalea mixta. Para este fin, se ha usado la biorretroalimentación electromiográfica y de temperatura de la piel, combinada con entrenamiento en relajación progresiva, de Jacobson y entrenamiento autogénico, de Schultz. El presente estudio tiene dos objetivos principales: a) Comparar la eficacia del entrenamiento autogénico por sí solo, con esta técnica pero auxiliada por la biorretroalimentación electromiográfica. b) Determinar que tan factibles es aplicar estas estrategias en el tratamiento del asma bronquial. Aún no se presentan aquí resultados numéricos pero se habla de la mejoría reportada verbalmente por los pacientes.
Formulación de principios para el tratamiento y rehabilitación del paciente psicotico hospitalizado
(Sociedad Mexicana de Psicología A.C., 1986) Valencia C, Marcelo; Instituto Mexicano de Psiquiatría
El objetivo de este artículo es presentar un enfoque original consistente en la formulación de principios de rehabilitación que pueden ser utilizados por investigadores, psicólogos clínicos, psicoterapéutas. Como marco de referencia para el desarrollo o implantación de programas de intervención en enfermos mentales. Este artículo aparece como consecuencia de la realización de un proyecto de investigación y a la vez como resultado de varioa años de trabajo hospiyalario con pacientes internados, quienes participaron en un programa de tratamiento y rehabilitación psicosocial. El trabajo clínico cotidiano con los pacientes permitió elaborar y conceptualizar una serie de seis principios originales que se presentan en este trabajo. Aparentemente en México no se han realizado aportaciones teóricas en esta área de estudio y para este tipo de pacientes: psicóticos agudos hospitalizados, por lo que ésta podría ser considerada como una aportación valiosa en el campo de la salud mental.
Epidemiología del uso de drogas en la población estudiantil. Tendencias en los últimos 10 años
(1986) Castro Sariñana, Ma. Elena; Rojas G., Estela; García Z., Guadalupe; De la Serna J., Janet; Jefe del Departamento de Investigaciones Epidemiológicas, División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatría
En este trabajo se presentan los datos más relevantes de 4 investigaciones que se llevaron a cabo en esta Institución de 1984 a la fecha, en el campo de la epidemiología de drogas. En la introducción se enfatiza la necesidad de considerar a la epidemiología como una estrategia global que implica realizar sistemáticamente estudios en diversos tipos de población (población general, población estudiantil, población en riesgo y población que asiste a centros de tratamiento), que permitan contextualizar e interpretar las cifras de prevalencia que arrojan los diversos estudios. Se discuten fundamentalmente las cifras de prevalencia obtenidas en 1976 y 1986, en muestras a nivel nacional de la población estudiantil que cursa los niveles de enseñanza media y media superior. Asimismo, se presentan resultados detallados sobre los patrones de consumo de drogas en la Muestra Nacional de Estudiantes de 1986, así como la relación del consumo de drogas con el autoreporte de eventos delictivos. Las cifras actuales de prevalencia indican que el consumo de drogas aumentó como sigue: la mariguana en 1.6%, los inhalantes en 3.5%, las anfetaminas en 1.5%, y la cocaína en 0.50%; y disminuyó ligeramente como sigue: los tranquilizantes y los alucinógenos en 0.1%, los sedantes en 0.3% y la heroína en 0.22%. Estas mismas tendencias a aumentar y a disminuir se observan en las mismas drogas entre la población de estudiantes norteamericanos durante el periodo de 1976 a 1985, pero con marcadas diferencias en su magnitud, pues tanto los porcentajes actuales de prevalencia como los porcentajes de cambio son mucho más elevados. En las conclusiones se discuten los hallazgos encontrados y se sugieren los temas de investigación para el futuro.
Las consecuencias del desastre en la salud mental
(1986) De la Fuente, Ramón; Miembro de El Colegio Nacional y Director General del Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, C.P.14370, México, D.F.
El sismo del 19 de septiembre de 1985 generó en la ciudad de México una serie de trágicas situaciones sociales. Fue uno de los traumas colectivos más dolorosos de nuestra historia. En este artículo se pasa revista a los estudios psicosociales que se han realizado sobre desastres naturales, accidentes y acciones de guerra. Desde las primeras horas posteriores al sismo, la Secretaría de Salud estableció un programa de salud mental con cuatro subprogramas: coordinación, información, prevención y atención, y capacitación de personal. Las diversas instituciones del sector salud coordinaron sus esfuerzos con diversas corporaciones de especialistas de la salud mental. A través de los medios de comunicación se informó al público sobre la forma de contender con las consecuencias psicológicas del desastre, así como sobre la manera de acceder a los recursos de auxilio disponibles. El personal de salud mental se abocó a la prevención de las crisis psicológicas de los damnificados acogidos en albergues, campamentos y refugios provisionales. Se intentó, asimismo, identificar a las personas con trastornos psicológicos. Las instituciones psiquiátricas del área metropolitana abrieron sus puertas para consultoría y se establecieron brigadas móviles de auxilio psicológico. Se establecieron cursos intensivos y talleres para capacitar a los responsables de los albergues, a enfermeras, maestros de escuela, médicos en servicio y a otros grupos organizados, con el fin de mejorar la ayuda a los damnificados. El autor consigna algunos datos de los estudios realizados por investigadores del Instituto Mexicano de Psiquiatría y de la Dirección General de Epidemiología de la SSA, sobre la incidencia de casos en una población de alto riesgo. Se aplicó un cuestionario para evaluar cinco entidades definidas por el DSM-III: trastornos postraumáticos del estrés, crisis de angustia, estados de ansiedad generalizada, fobias y depresión. El 28% de la muestra presentó el síndrome postraumático del estrés. El 54% mostró oleadas de miedo, el 34% presentó actividad onírica con vívidas imágenes semejantes a las experimentadas. Se observaron también reacciones de culpa y cólera. Asimismo, se pudieron detectar otros trastornos psicopatológicos: ansiedad generalizada, 18%; estados depresivos, 14%; estados fóbicos y disociativos, 2%. Solamente 0.3% requirió de hospitalización a causa de los trastornos. En otra muestra estudiada por el personal de la Facultad de Medicina, se encontró que el 72.3% no había mostrado síntomas psicopatológicos; el 18% había mostrado algunas manifestaciones de descompensación, y en el 9.5% se habían observado descompensaciones severas. A medida que trascurrían las semanas se presentaron otras manifestaciones psicológicas, que consistían fundamentalmente en estados de desilusión, apatía e incertidumbre ante el futuro. En algunos casos se observaron posteriormente cambios profundos de la perspectiva vital. El sexo demostró ser un factor de vulnerabilidad: el síndrome postraumático de estrés se presentó en el 12% de las mujeres y solamente en el 3% de los varones. Otras condiciones de vulnerabilidad fueron: la situación real de desamparo, la baja escolaridad y el haber presentado previamente trastornos psiquiátricos. El apoyo humano, familiar y social logró atenuar las repercusiones psicopatológicas. Muchas de las personas que participaron en las labores de salvamento requirieron también ayuda psicológica. La situación psicosocial generada por los sismos permitió precisar algunos mecanismos psicológicos que se pusieron en juego: la necesidad de seguir las indicaciones de un líder, la generación de sentimientos altruistas y de fraternidad y la tendencia a eludir interferencias externas. De las personas que sufrieron trastornos psicopatológicos, muy pocas acudieron espontáneamente a los servicios asistenciales de salud mental. El desastre tuvo un significado personal para cada uno de los sobrevivientes. Para muchos, el proceso de recuperar la fe y la esperanza, y reconstruir la vida, es un largo camino difícil de recorrer cuando se está solo y no se cuenta con ningún apoyo.
Necesidades y demandas de atención en los servicios de salud mental
(México : Instituto Nacional de Salud Pública, 1986) Caraveo A., Jorge; González, Catalina; Ramos L., Luciana; Mendoza B., Patricia; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatría, México.
En este trabajo se presenta una revisión completa de los datos informados por diferentes investigaciones epidemiológicas en psiquiatría, de acuerdo a los diferentes niveles de atención. Se presentan algunos resultados de un estudio a nivel de la práctica médica familiar en una unidad del IMSS, en relación a la forma en que los trastornos mentales son detectados por el médico familiar y sus implicaciones para programas de capacidad. Los autores formulan algunas preguntas que se deben tomar en cuenta para futuros estudios acerca de las necesidades y demandas de atención en salud mental.
Avances en la creación de un centro de información y documentación en farmacodependencia
(1986) Ortíz, Arturo; Jefe del Centro de Información y Documentación en Farmacodependencia, Instituto Mexicano de Psiquaitría
En este trabajo se presentan los avances más importantes realizados a la fecha, respecto a la creación y puesta en marcha de un Centro de Información y Documentación en Farmacodependencia, que es una de las acciones encomendadas al Instituto Mexicano de Psiquiatría como parte del Plan Nacional contra la Farmacodependencia. Dado que la información existente en nuestro país, sobre el tema, ha sido obtenido bajo diversos criterios y co diferentes indicadores, el objetivo básico del centro es localizar, catalogar, clasificar y poner a disposición de los usuarios, el material sobre farmacodependencia generado en México de 1970 a la fecha. El Centro procesará esta información de manera que resulte útil tanto para la realización de futuras investigaciones, como para la toma de decisiones. Se describen los tipos de datos que posee el Centro a la fecha, así como algunos aspectos sobre el procesamiento que de ellos se ha realizado. Finalmente, se hacen algunas sugerencias de trabajo.
Sistema límbico y sueño
(1986) Calvo, José María; Badillo, Silvia; Palacios Salas, Pedro; Jefe del Departamento de Cronobiología. División de Investigaciones en Neurociencias, Instituto Mexicano de Psiquiatría.
Se ha propuesto que la actividad fásica-ponto-genículo-occipital (PGO), responsable de los movimientos oculares rápidos (MOR) del sueño paradójico (SP), sea también responsable de los fenómenos sensoriales de las ensoñaciones. Sin embargo, no se han investigado las bases anatomodisiológicas de los componentes "alucinoides", emocionales y vegetativos que acompañan a las ensoñaciones. En el sistema límbico se integran las funciones relacionadas con la emoción y con la regulación vegetativa; además, la estimulación eléctrica de sus estructuras provoca episodios alucinatorios. En un trabajo previo, encontramos que la actividad eléctrica de la amígdala del lóbulo temporal (AMG), del giro del cíngulo y del hipocampo, es modificada fásicamente durante el SP, debido a la propagación de los potenciales PGO. Con el fin de investigar la influencia que ejerce el sistema límbico sobre los fenómenos fásicos del SP, se analizó el efecto de la estimulación eléctrica de la AMG durante el SP, sobre las caracter´siticas (número, densidad y patrón de ocurrencia) de los potenciales PGO. Los resultados mostraron que la estimulación eléctrica amigdalina provoca el aumento significativo del número y densidad de los potenciales PGO, así como cambios significativos en su patrón de ocurrencia. Los cambios de la actividad PGO no se acompañaron de cambios significativos en la duración y porcentaje del SP. Se concluye que el sistema límbico es activado fásicamente durante el SP y que la AMG participa en la modulación de los potenciales PGO, probablemente a través de un mecanismo de retroinformación positivo. Se discute la participación del sistema límbico en los componentes alucinoides, emocionales y vegetativos del SP. También se discute la independencia entre los mecanismos generadores de la actividad PGO y los mecanismos responsables del mantenimiento del SP.
La frecuencia de los problemas relacionados con el alcohol en la práctica médica general
(1986) Campillo Serrano, Carlos; Padilla Galina, Paula; Díaz Martínez, L. Rosa; Romero M., Martha; Domínguez, Juan A.; Asesor de Proyectos de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales del Instituto Mexicano de Psiquiatría
Se enfatiza la importancia que tienen los problemas relacionados con el alcohol en la población que acude al médico familiar, tanto por su alta prevalencia como por la facilidad de establecer programas preventivos. Posteriormente se describen tres encuestas que se efectuaron en este tipo de población para localizar casos con patología psiquiátrica. Se discuten las ventajas y desventajas del método, se comenta el tipo de bebedores que fué posible identificar, se enumeran sus características y se estima la frecuencia de trastornos mentales.
Niveles sanguíneos de los neurolépticos
(1986) Ortega Soto, Héctor A.; División de Investigaciones Clínicas. Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370, México D.F.
La determinación de los niveles sanguíneos de las drogas antipsicóticas podría, eventualmente, proporcionar: una guía para determinar las dosis terapéuticas óptimas y un margen de seguridad dentro de un rango de dosis, una manera de discriminar a los pacientes refractarios, la información farmacocinética necesaria para ajustar adecuadamente las dosificaciones, la posibilidad de predecir los efectos terapéuticos y una ayuda en la selección de la droga para cada caso en particular. Evidentemente, estos puntos son de una gran trascendencia para la clínica, lo que ha dado lugar a un creciente interés en la investigación de las relaciones entre los niveles sanguíneos de los neurolépticos y diversas respuestas: la antipsicótica, la extrapiramidal y la endócrina. En el presente documento se revisan, en primer término, las técnicas de laboratorio que se han utilizado con mayor frecuencia para la cuantificación de las concentraciones de los neurolépticos en las muestras biológicas: cromatografía, radioinmunoanálisis y ensayo de radio-receptor. En segundo lugar se analiza la información disponible acerca de los antipsicóticos de uso más frecuente en nuestro medio, abordándose aspectos farmacocinéticos, estudios referentes a las relaciones entre los niveles sanguíneos de la droga y los tres tipos de respuestas mencionadas, así como la influencia de otras drogas en las concentraciones sanguíneas de los antipsicóticos. Finalmente, se comenta la información presentada y se señala su relevancia para la práctica clínica.
Avances en el desarrollo de un sistema de información y documentación en alcohol
(1986) Rosovsky, Haydeé; Coordinadora del Centro de Información y documentación en Alcohol. División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatría.
Se presentan las principales características y grados de avance del Centro de Información y Documentación en Alcohol, creado en el IMP como uno de los resultados del Programa Nacional contra el Alcoholismo y el Abuso en el Consumo de Bebidas Alcohólicas. Las principales funciones del Centro consisten en recopilar, analizar y difundir información relevante sobre el tema en México. Sus componentes principales son: a) un banco de datos estadísticos sobre indicadores del problema (morbilidad, mortalidad, etc.), b) referencias bibliográficas de trabajos realizados en México y en otros países de Latinoamérica, c) paquetes metodológicos para la investigación del problema que incluye indicadores de patrones de consumo y problemas, diseños e instrumentos, y d) asesoría y canalización hacia los expertos en aspectos particulares del problema. Para cada uno de los componentes mencionados se presentan los avances que se lograron hasta julio de 1986.
Actualidades y perspectivas de la enseñanza de la psiquiatría y la salud mental
(1986) Vázquez López-Guerra, Armando; Jefe de la División de Enseñanza. Instituto Mexicano de Psiquiatría
Se revisan conceptos acerca de la información de los distintos miembros del equipo de salud mental, psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales y enfermeras, en relación a su preparación distribución geográfica y posibilidad de estudios posteriores. Se hace énfasis de la necesidad de la educación continua para que dicho personal no tienda a la desactualización. También se mencionan las características del equipo que se ocupa de la preparación y ejecución de las actividades educativas, así como las del material que es necesario para tal efecto. Se destaca la importancia de los métodos audiovisuales, que permiten la transmisión de la información a nivel masivo, y que reducen los costos de la educación. En el futuro la educación continua será accesible para un creciente número de personas, en base a la mayor sofisticación tecnológica para la elaboraciónde los materiales necesarios. Asimismo, la educación en general tenderá a ser más individualizada, sin que sea necesario asistir a grandes centros educativos para recibirla, lo que se reflejará en una mayor cobertura de la misma.