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Los accidentes y la violencia en México: El consumo de alcohol como factor de riesgo
(1994) Rosovsky, Haydeé; Casanova, Leticia; Gutiérrez, Reyna; González, Lourdes; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría
El consumo excesivo de alcohol se asocia frecuentemente con los accidentes y la conducta delictiva. En este trabajo se presenta la información disponible en México sobre este problema. Con datos proporcionados por los registros de instituciones oficiales se observó que entre los delincuentes sentenciados, la proporción de casos que delinquieron bajo los efectos del alcohol ha ido en aumento entre 1965 y 1989, pasando de 19% a un 25%. Entre los delitos cometidos con mayor frecuencia en estado etílico destacan las lesiones, los homicidios, los robos y daños en propiedad ajena y las violaciones. Entre los suicidios captados por el Servicio Médico Forense del D. F., entre 1990 y 1992 un promedio del 25% de los casos se encontraban con niveles elevados de alcohol en sangre, mientras entre las víctimas de homicidios, esto se presentó en un 25.5% de los casos. Los accidentes registrados han ido en descenso en los años recientes, disminuyendo también la proporción bajo los efectos del alcohol. Los accidentes de tránsito representan alrededor del 60% de todos los accidentes. En los casos de traumatismo captados en 8 servicios de urgencias del D.F., 27.7% de los hombres y 4.3% de las mujeres resultaron con estimaciones positivas de alcohol en sangre. Un 54.4% de los lesionados en riñas o asaltos estaban bajo los efectos del alcohol. En otro estudio, en una muestra de Alcohólicos Anónimos, un 62.2% de los miembros masculinos reportaron haber participado en riñas cuando se intoxicaban, un 58.4% fueron arrestados y un 33.6% detenidos por manejar ebrios. En base a estos datos se comentan algunas estrategias de investigación y preventivas.
Análisis de casos y controles de los intentos de suicidio en una muestra de servicios de urgencia
(1993) Borges, Guilherme; Rosovsky, Haydeé; Gil, Adriana; Pelcastre, Blanca; López, Jorge Luis; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xxochimilco 101, Tlalpan 14370, México, D.F.
En este trabajo se presentan los hallazgos sobre le consumo de alcohol en una muestra de 40 personas lesionadas al intentar suicidarse, captada en los servicios de urgencias de 8 hospitales de la Ciudad de México. La información fue recopilada por medio de un cuestionario aplicado mediante una entrevista individual en la que se indagaba la causa externa de las lesiones; el autoreporte de su patrón habitual de consumo de alcohol; el autoreporte de consumo de alcohol en las 6 horas previas al evento, los intentos de suicidio llevados a cabo con anterioridad y los datos sociodemográficos, entre otros. También se utilizó un dispositivo (alconsensor III) para estimar sus niveles del alcohol en sangre por medio del aliento. El 44% de los casos reportaron haber consumido bebidas alcohólicas en las 6 horas anteriores al intento de suicidio. Un 28% de la muestra obtuvo estimaciones positivas (>10 mg. de alcohol/100ml. de sangre) en la prueba del aliento. La proporción de personas lesionadas por intentar suicidarse, que estaban bajo los efectos del alcohol, fue significativamente mayor a la observada en el grupo control, formado por individuos lesionados por otras causas externas (accidentes en el trabajo, accidentes durante actividades recreativas, mordeduras, picaduras). La razón de momios y el intervalo de confianza al 95% para el consumo de alcohol en las 6 horas previas al accidente, dado por el autoreporte fue: abstemios (nivel basal); 0.001-100mg, de alcohol =2.01 (0.44, 7.85); 100.01 o más =31.11 (10.13, 98.61). Para el consumo habitual de alcohol en una ocasión tipica: abstemios (nivel basal ); 0.001-100gm. de alcohol =0.67 (0.28, 1.72); 100.01 o más =1.10 (0.44, 2.75). En las estimaciones positivas del alconsensor (> 1 g. de alcohol/100ml. de sangre) los resultaron fueron: 6.07 (2.39, 15.24). Se presentan, además, modelos de regresión múltiple logística que controlan estas estimaciones por medio de diferentes variables de confusión.
Avances en el desarrollo de un sistema de información y documentación en alcohol
(1986) Rosovsky, Haydeé; Coordinadora del Centro de Información y documentación en Alcohol. División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatría.
Se presentan las principales características y grados de avance del Centro de Información y Documentación en Alcohol, creado en el IMP como uno de los resultados del Programa Nacional contra el Alcoholismo y el Abuso en el Consumo de Bebidas Alcohólicas. Las principales funciones del Centro consisten en recopilar, analizar y difundir información relevante sobre el tema en México. Sus componentes principales son: a) un banco de datos estadísticos sobre indicadores del problema (morbilidad, mortalidad, etc.), b) referencias bibliográficas de trabajos realizados en México y en otros países de Latinoamérica, c) paquetes metodológicos para la investigación del problema que incluye indicadores de patrones de consumo y problemas, diseños e instrumentos, y d) asesoría y canalización hacia los expertos en aspectos particulares del problema. Para cada uno de los componentes mencionados se presentan los avances que se lograron hasta julio de 1986.
Características de la población que solicita atención en los servicios de urgencias y su relación con el consumo de alcohol en la ciudad de México
(1991) López Jiménez, Jorge Luis; Rosovsky, Haydeé; Narváez López, Arturo; Casanova Rodas, Leticia; Rodríguez Ruíz, Eva Ma.; Juárez García, Francisco; Barrios Salinas, Delia; Jefe del Centro de Información y Documentación en Alcohol del Instituto Mexicano de Psiquiatría
Se presentan los resultados de una investigación realizada en los servicios de urgencias de ocho hospitales ubicados en la Ciudad de México. Los datos se obtuvieron por medio de un examen del aliento de los sujetos, para estimar los niveles de alcohol en sangre (Alcosensor III) y de la aplicación de un cuestionario durante una entrevista. La muestra estuvo formada por 2,790 pacientes: el 66% correspondió a individuos del sexo masculino. Predominaron los jóvenes, ya que el 66% tenía entre 15 y 34 años. El 45% informó estar casado o vivir en unión libre. Por los niveles de escolaridad, ocupación e ingreso, se puede decir que esta población pertenecía a un nivel social medio bajo. Los sábados y domingos, entre las 15 y las 23 horas, se registró el mayor número de ingresos a los servicios. Se le aplicaron los instrumentos al 87% de los pacientes; a algunos pacientes no se les aplicaron, principalmente porque abandonaron el servicio sin ser vistos. A la mayoría se le antendió por traumatismo (78%). En las estimaciones de alcohol en sangre se encontró que un 17% de los pacientes tenía lecturas positivas (>= 10 mg/100 ml). En el autoreporte, el 21% informó haber ingerido alcohol dentro de las 6 horas anteriores a que ocurriera el suceso. Al 41% de los pacientes atendidos en el servicio de urgencias no se le hizo ningún examen para determinar si había ingerido alcohol.
Las características de los grupos y de los miembros de Alcohólicos Anónimos
(1991) Rosovsky, Haydeé; Casanova, Leticia; Pérez, Cuauhtémoc; Centro de Información en Alcohol, División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370 México, D.F.
Se presentan los avances en el estudio sobre Alcohólicos Anónimos que se esta realizando como parte de un proyecto colaborativo internacional, y se señala el método utilizado (selección de las muestras e instrumentos). Se analizaron los datos obtenidos en las encuestas de grupos y de los miembros de AA. Un 91 % de los miembros son hombres y cerca del 70 % tiene entre 30 y 50 años. Un 90 % inició su consumo de alcohol antes de los 20 años, y el 92.4 % ha estado borracho más de un día seguido a los tres años después de haber empezado a beber. La mayor parte bebía con frecuencia y en grandes cantidades (casi todos los días y más de 12 copas) antes de ingresar a AA. Reportaron haber tenido un gran número de problemas de salud, emocionales y sociales relacionados con su consumo de alcohol. Además de consumir alcohol, una gran proporción de ellos dijo haber consumido drogas.
El consumo de bebidas alcohólicas y los servicios de urgencias: estudios realizados por el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente-1986-2003.
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2003) Borges, Guilherme; Mondragón, Liliana; Cherpitel, Cheryl; Ye, Yu; Rosovsky, Haydeé; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente
Con el fin de investigar la prevalencia del consumo de alcohol en los casos atendidos por servicios de urgencias, sus factores de riesgo y consecuencias, así como plantear medidas de intervención, desde 1986 el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente (INPRF) ha venido realizando investigaciones sobre la relación entre el consumo de alcohol y los traumatismos y urgencias médicas en muestras representativas de pacientes en los servicios médicos de urgencias. La revisión que presentamos, no es extensiva en el sentido de incluir a todos los estudios llevados a cabo en México con estos pacientes, sino únicamente a aquellos realizados por una institución, y con una metodología común. El objetivo es mostrar en una visión de conjunto sus resultados, presentando las principales características de 16 servicios de urgencias investigados en cuatro estudios nacionales realizados por el Instituto Nacional de Psiquiatría. De esta manera, se podrán apreciar las variaciones que se han encontrado en estos estudios y los puntos de convergencia de los mismos. Los estudios en la Ciudad de México, Acapulco, Pachuca y en Tlalplan, tienen en común la misma metodología que se utilizó en los estudios de Cherpitel desde mediados de los 80’s (1989)(12). La metodología epidemiológica uniforme para la realización de estos estudios, consta de los siguientes elementos: Sujeto. Se incluyen a todos los pacientes, cuyas edades pueden variar según el estudio particular, que solicitan ser atendidos por primera vez en los servicios de urgencias, debido a una urgencia médica o traumatismo. Se excluyen a personas con trastornos psiquiátricos severos y aquéllas que reingresan a los servicios de urgencias para alguna consulta de seguimiento en el transcurso del trabajo de campo. El equipo de investigación. Formado por supervisores y entrevistadores, compuesto por lo general de médicos, enfermeras y psicólogos, o entrevistadores profesionales especialmente entrenados en el manejo de los instrumentos. Procedimiento. Se trabaja durante las 24 horas en que se proporciona el servicio, durante los siete días de la semana, para garantizar una muestra que incluya a todos los tipos de pacientes e igual representación de consumo de alcohol. Después de que los pacientes dan su consentimiento informado al equipo de investigación, todos los pacientes son entrevistados y se les solicita que proporcionen una muestra de aliento. Enseguida, se aplica un cuestionario en entrevista individual cara a cara. En el caso de que el sujeto se encuentre en estado crítico, se pospone la entrevista hasta que el paciente se estabilice. Todas las entrevistas se realizan al interior de los hospitales participantes. El primero de estos estudios se llevó a cabo en 1986 en la Ciudad de México. El segundo fue en 1987, en Acapulco, Guerrero. El tercero, se realizó en Pachuca, Hidalgo, en 1996-97 y, finalmente, en el 2002 se realizó el cuarto estudio, en un hospital del sur (Tlalpan) del Distrito Federal. Los resultados se basaron en 4,950 pacientes de tres ciudades diferentes de la República. En todos los trabajos es claro que hay elevadas prevalencias de consumo de alcohol entre los pacientes. El consumo episódico, es más frecuente entre las urgencias traumáticas, mientras el consumo crónico y fuerte en ocasiones acompañado de síntomas de dependencia al alcohol, aparece como un factor de consideración en las urgencias médicas. En ambos tipos de pacientes que consumieron bebidas alcohólicas antes de la urgencia, una considerable proporción atribuyó su ingreso en los servicios de urgencias al consumo de alcohol y podrían estar en disposición para cambiar su conducta.
Drinking in the injury event: a comparison of emergency room populations in the United States, Mexico, and Spain
(1993) Cherpitel, Cheryl J.; Parés, Albert; Rodés, Juan; Rosovsky, Haydeé; Alcohol Research Group, Medical Research Institute of San Francisco, Berkeley, California 94709
Drogas: un reto para el ámbito educativo mexicano
(1998) Rosovsky, Haydeé; Medina Mora, María Elena
Epidemiología del suicidio en México de 1970 a 1994
(1996) Borges, Guilherme; Rosovsky, Haydeé; Gómez, Cecilia; Gutiérrez, Reyna
Objetivo. Presentar información sobre la evolución del suicidio como causa de muerte para la población mexicana durante el periodo de 1970 a 1994. Material y métodos. Se utilizaron los datos provenientes de los certificados de defunsión, así como los datos censales correspondientes a dicho periodo. Resultados. En 1970 hubo 554 defunciones por suicidio en toda la República Mexicana, para ambos sexos, y 2 603 en 1994. Durante este periodo la tasa de suicidios en ambos sexos pasó de 1.13 por 100 000 habitantes en 1970 a 2.89 por 100 000 habitantes en 1994, un aumento de 156 por ciento. Sin embargo, este aumento es más marcado para la población masculina, que vio su tasa incrementada en 169 por ciento durante el periodo, contra 98 por ciento para la población femenina. En términos de la mortalidad proporcional, el suicidio pasó del 0.11 al 0.62 por ciento de todas las defunciones. Los porcentajes de variación más elevados en la tasa de mortalidad por suicidio se observaron en las poblaciones de mayor edad (Más de 65 años) y en la más joven (menor de 19 años). En el último año de la serie, 1994, las tasas más elevadas se observan en la población masculina, especialmente en la mayor de 65 años de edad. Existen diferencias en cuanto a las tasas registradas entre los distintos estados de la República Mexicana. En 1994 los estados de Tlaxcala y México registraron las tasas más bajas, mientras que las más altas se reportaron en Tabasco y Campeche. La parte sureste del país muestra las tasas más elevadas y la zona centro es la de menor incidencia. Conclusiones. El suicidio es un problema ascendente en México, que afecta en forma principal a los hombres de edad avanzada. Sin embargo, incrementos recientes en la población adolescente y adulta joven enfatizan la necesidad de desarrollar programas de prevención y tratamiento en esta área.
Evolución del consumo per capita de alcohol en México
(1992) Rosovsky, Haydeé; Narváez, Arturo; Borges, Guilherme; González, Lourdes; Jefe del Centro de Información en Alcohol. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101. Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, 14370, México, D.F.
En este trabajo se presentan datos sobre el consumo per capita de alcohol en México, desde 1970 a 1989, en base a las ventas reportadas por la industria de bebidas, incluyendo las importaciones y excluyendo las exportaciones. El consumo percapita es un indicador objetivo de fácil obtención, que permite contar con series de años, evaluar las tendencias y compararlas con el de otros países. Sus limitaciones radican en que no se incluyen las bebidas que no tienen control fiscal y/o sanitario y que sólo proporciona una estimación homogénea del consumo y sólo esta disponible a nivel de la República, por lo que no arroja información sobre las diferencias en la ingestión de alcohol en los subgrupos de la población o en las regiones. El consumo per capita en el país ha variado en el periódo estudiado, incrementándose hasta alcanzar su punto más alto entre 1979 y 1980; para posteriormente disminuir ligeramente manteniendo niveles más elevados que los de los años iniciales de la serie. El consumo per capita en 1989 fue de 4.7 litros de etanol para la población mayor de 15 años (3 litros para la población total). En comparación con otros países incluyendo a los de Latinoamérica, el consumo en México es bajo. La ingestión de etanol en México está representada principalmente por la cerveza (alrededor del 70%), seguida de los destilados (casi el 30%) y, en forma menor, por los vinos (1%). Otras bebidas como las sidras y licores tienen poca importancia, al igual que la de los vinos de mesa; éstos últimos aunque no son muy importantes han registrado un aumento en las ventas a través del tiempo. Los destilados, en cambio, parecen haber ido disminuyendo su importancia relativa a través del tiempo, tal vez por el consumo de cerveza y vinos de mesa. Dentro del mercado de los destilados, los brandies han ido cobrando cada vez más importancia en las ventas, seguidos de los rones y, en tercer lugar, los tequilas. El tequila, a pesar de ser la bebida nacional, se ha visto desplazado por los rones, en lo que respecta a los destilados. La producción y venta de estas bebidas ha mostrado una tendencia a concentrarse cada vez en un menor número de firmas, adquiriendo un carácter oligopólico. Así, pocas y poderosas empresas han desplazado a otras más pequeñas y/o de caracter familiar, compitiendo fuertemente por el mercado de consumidores a través de numerosas estrategias promocionales, de una eficaz distribución y de un alto gasto publicitario. Las recientes políticas económicas hacia la apertura a las importaciones han permitido aumentar la disponibilidad de bebidas. A través de los datos proporcionados por la Encuesta Nacional de Adicciones se sabe que las bebidas circulantes en México son consumidas por cerca de la mitad de la población, y que en una pequeña proporción de los bebedores son responsables del consumo de las altas cantidades de alcohol. Se menciona la ingestión de otras bebidas no incluidas entre las industrializadas como el pulque y el alcohol de 96 y aguardientes regionales, en especial entre la población de escasos recursos. Los problemas vinculados al consumo son diversos, y van desde los asociados al consumo crónico y excesivo, hasta las muertes por cirrosis hepática; también están los de tipo agudo y de índole social, tales como los accidentes y violencias con marcadas diferencias regionales.
Evolución reciente del suicidio en México: 1970-1991
(1994) Borges, Guilherme; Rosovsky, Haydeé; Caballero, Miguel Angel; Gómez Castro, Cecilia; División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370, México, D.F.
Este trabajo presenta información sobre la evolución del suicidio para la población mexicana durante el período del 1970 a 1991, utilizando los certificados de defunción, así como los datos censales. En 1970 hubo 554 defunciones por suicidio registradas en la República, en ambos sexos, cifra que ascendió en 1991 a 2120 lo que representa un aumento de 282%. Durante le mismo período, la tasa de suicidios en ambos sexos pasó por 1,13 por cien mil habitantes a 2,55 en 1991, indicando un aumento de 125%. En términos de la mortalidad proporcional, el suicidio pasó del 0.11% la 0.52% de todas las defunciones. Sin embargo, este aumento es más notable en la población masculina, en la que la tasa se incrementó en 170% durante ese período, contra 70% en la población femenina. Entre la población afectada, las tasas más elevadas se encuentran, por regla general, en la población mayor de 65 años de edad, aunque hay incrementos constantes en las tasas de la población más joven. Existen diferencias significativas entre las tasas registradas en los distintos estados de la República. En 1990, el estado de Aguascalientes y el de Baja California Sur registraron las tasas más bajas mientras que la más alta se reportó en Tabasco, con 9,31 por cien mil habitantes. Tomando en cuenta el sexo, la tasa más baja se registró en Aguascalientes y en Baja California Sur en ambos sexos, mientras que Tabasco reportó las tasas más altas de suicidios tanto en hombres como en mujeres, 16,39 y 2,24, respectivamente. El sureste del país es el más afectado por este problema, y la zona noroeste, la de menor incidencia.
La mortalidad por cirrosis hepática en México I. Características epidemiológicas relevantes
(1992) Narro-Robles, José; Gutiérrez-Avila, J. Héctor; López-Cervantes, Malaquías; Borges, Guilherme; Rosovsky, Haydeé; Instituto Mexicano del Seguro Social
En diversos trabajos se ha enfatizado la importancia del impacto del alcoholismo sobre la salud pública, entre cuyas manifestaciones destaca la cirrosis hepática, la cual representa una de las principales causas de muerte en nuestro país. Por ello, en este trabajo se evalúa el comportamiento epidemiológico de la mortalidad por cirrosis hepática (MCH), analizando su tendencia histórica, su distribución geográfica y otros factores de riesgo como sexo y edad. Los datos analizados muestran una tasa de McH consistentemente elevada a lo largo del tiempo, con una ligera tendencia al incremento en el sexo masculino y el fenómeno opuesto en el femenino; también se observa un aumento de la mortalidad proporcional por esta causa. El significativo incremento de la MCH con la edad, determina que ésta sea una de las causas de muerte más importante en ambos sexos durante el periodo productivo de la vida. Un hecho de particular interés es la identificación de una zona geográfica formada por el Distrito Federal y cuatro entidades federativas circunvecinas, con un exceso de MCH persistente a lo largo del tiempo; por el contrario, en las entidades del norte del país la mortalidad por esta causa es notablemente inferior. Este contraste se aplica también al sexo femenino. Si se considera el territorio nacional en su conjunto, se observa la existencia de un gradiente de las tasas de la mur, que va de la zona de alta mortalidad a las zonas de menor mortalidad. La trascendencia social y de salud de esta distribución geográfica contrastante requiere de estudios epidemiológicos analíticos, que permitan identificar los posibles factores explicativos asociados al consumo de bebidas alcohólicas y a otras características de riesgo; sin embargo, estos datos por sí mismos demandan en la zona crítica una intervención efectiva para enfrentar este problema, considerando que su origen se asocia en última instancia a condicionantes relacionados con el comportamiento humano, individual y social.
La mortalidad por cirrosis hepática en México II. Exceso de mortalidad y consumo de pulque
(1992) Narro-Robles, José; Gutiérrez-Avila, J. Héctor; López-Cervantes, Malaquías; Borges, Guilherme; Rosovsky, Haydeé; Instituto Mexicano del Seguro Social
Históricamente se han registrado elevadas tasas de mortalidad por cirrosis hépatica en la Ciudad de México y en las entidades federativas vecinas, Hidalgo, Tlaxcala, Puebla y el Estado de México. En contraste, se han identificado áreas bien definidas, como ocurre en las entidades federativas del norte del país, en donde la mortalidad por esta misma causa es considerablemente inferior. Esta situación es indicativa de que existen algunos factores que producen tales diferencias. Para investigar este fenómeno se contrastaron, a nivel regional y estatal, la disponibilidad y consumo de bebidas alcohólicas y otros factores de riesgo para la mortalidad por cirrosis hepática; se encontró una elevada correlación con el consumo de pulque (r=72-92%, p<0.01) en todos los periodos analizados, pero no con las bebidas alcohólicas industrializadas. En este caso se identificó una asociación negativa, estadísticamente significativa, con el consumo de cerveza y una correlación positiva (r=30%), estadísticamente no significativa, con las bebidas destiladas. Los datos disponibles a nivel nacional permitieron examinar la correlación entre cirrosis hepática y algunos factores de riesgo como la incidencia de hepatitis infecciosa, la prevalencia del uso exclusivo de una lengua indígena (como indicador indirecto del componente racial indíge¬na dentro de la población) y los factores nutricionales. Se encontró una correlación positiva estadísticamente significativa con las deficiencias nutricionales y la prevalencia del uso exclusivo del otomí y náhuatl. Estos resultados pueden servir de base para emprender futuros estudios, dirigidos a verificar, mediante otros enfoques epidemiológicos, el papel etiológico del consumo del pulque, así como de los factores de riesgo analizados. Los datos disponibles justifican ampliamente la puesta en marcha de planes y programas de salud pública para moderar el consumo de bebidas alcohólicas, particularmente de pulque, en las zonas de alta mortalidad por esta causa.
Movimiento de Alcohólicos Anónimos en México
(1990) Rosovsky, Haydeé; Leyva, Germán; Jefe del Centro de Información y Documentación en Alcohol, del I.M.P.
Este trabajo es uno de los avances del proyecto de investigación sobre Alcohólicos Anónimos que está realizando el Instituto Mexicano de Psiquiatría en México y que forma parte de un estudio colaborativo internacional con otros países. Se descubren los origenes y los principios básicos del programa de Alcohólicos Anónimos y de su estructura organizacional. México cuenta con más de 12,000 grupos por su desarrollo y crecimiento se coloca en el segundo lugar en importancia en el mundo para este recurso de tratamiento. Se señalan algunas características de este crecimiento y se incluyen algunos resultados iniciales de la información recolectada hasta el momento.
La mujer en los grupos de Alcohólicos Anónimos
(1992) Pérez-López, Cuautémoc G.; González U., Lourdes; Rosovsky, Haydeé; Casanova R., Leticia; Centros de Información en Alcohol, División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales, Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, 14370 México, D.F.
México y otros 7 países participan en el Estudio Colaborativo Internacional sobre Alcohólicos Anónimos (AA). El proyecto incluye una encuesta en una muestra de grupos de AA. En la Ciudad de México se obtuvo información de 142 grupos, de 204 juntas o reuniones de AA y de 548 miembros de la organización por medio de cuestionarios semejantes a los utilizados en los demás países participantes, con el fin de poder hacer comparaciones transculturales. La información obtenida hasta el momento señala algunos aspectos de la participación de la mujer en AA. Las mujeres representaron el 9.1% de la membresía de AA, y sus actividades y formas de afiliación a la organización tienen características particulares. Estos datos se analizaron enfatizando el papel que desempeña la mujer mexicana dentro de AA y de las manifestaciones y del impacto específico del alcoholismo. El poder identificar las características de las mujeres que logran recuperarse en AA, tiene importantes implicaciones en el tratamiento del alcoholismo de la población femenina que presenta esta problemática.
El papel del consumo de alcohol en las urgencias médicas y traumáticas
(1988) Rosovsky, Haydeé; García Z., Guadalupe; López, Jorge Luis; Narváez, Arturo; Jefe de proyecto de investigación del Departamento de Investigaciones Psicosociales. División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales. Instituto Mexicano de Psiquiatría, Calz. México-Xochimilco 101, Tlalpan 14370, México, D.F.
Se presentan los resultados de un estudio llevado a cabo en 8 servicios de urgencias de la ciudad de México y en 3 del puerto de Acapulco, cuyo propósito fue estimar la relación del consumo de alcohol con los traumatismos y problemas médicos agudos atendidos en esas instituciones. Se tomó una muestra de los pacientes de 15 ó más años; en México, la mayoría de los ingresos correspondieron a traumatismos (79%), mientras que en Acapulco los problemas médicos representaron cerca de la mitas de los motivos de ingreso. En ambas ciudades predominaron los hombres de menos de 35 años de edad. Alrededor del 22% de los traumatismos, en los dos lugares, tuvieron lecturas positivas de alcohol en sangre; en México se encontró una proporción mayor de sujetos con los niveles más elevados. En Acapulco hubo una mayor proporción de mujeres con alcohol en sangre. Los principales traumatismos con presencia de alcohol fueron las lesiones vinculadas con la violencia en riñas y asaltos.
El papel que desempeña el alcohol en los motivos por los que se les da atención en los servicios de urgencia y estimación del riesgo asociado en los traumatismos
(1998) López, Jorge L.; Rosovsky, Haydeé; Investigador de la División de Investigaciones Epidemiológicas y Sociales IMP. Calz. México-Xochimilco 101
Se presentan datos de un estudio llevado a cabo en los servicios de urgencias de ocho hospitales de la ciudad de México. En este trabajo se estima el riesgo asociado a los motivos de atención y a las causas del traumatismo. El levantamiento de la información se hizo durante las 24 hrs del día de una semana completa en cada hospital. De la población atendida en las salas de urgencia, se incluyó a los pacientes de 15 años en adelante, y de aquí se derivó una submuestra conformada con los pacientes que informaron haber consumido bebidas alcohólicas en los doce meses previos a la aplicación de la entrevista. La información que se presenta se tomó de esta submuestra (n = 1582). Dentro de las seis horas siguientes al ingreso de los pacientes se investigó si habían bebido alcohol aplicando un dispositivo llamado alcosensor III, que nos permitió determinar los niveles de alcohol en sangre. También se investigó si habían ingerido alcohol durante las seis horas previas a la ocurrencia del incidente, por medio del autoreporte y aplicando una cédula de entrevista. De la muestra total (N = 2790) 63 % informó haber consumido bebidas alcohólicas durante los doce meses anteriores. De acuerdo con sus características sociodemográficas, la mayor parte eran hombres (80 %), de entre 15 y 34 años (71 %), con escolaridad de primaria (37 %), de ocupación obreros (53 %), y su ingreso era de un salario mínimo (39 %). Los motivos por los que se les atendió fueron: traumatismos (84 %); problemas médicos (17.6); contusiones y síntomas de naturaleza no especificada. Entre las causas del traumatismo, sobresalieron los asaltos y riñas. De la submuestra, 24.2 % obtuvo niveles positivos de alcohol en sangre (<10 mg/100 ml), y 32.6 % dijo haber consumido bebidas alcohólicas antes de que ocurriera el percance. Al analizar las causas del traumatismo con ambos procedimientos y por separado, encontramos diferencias significativas entre una y otra de las causas. Al estimar el riesgo asociado (Odds Ratio) de acuerdo con el motivo por el que se les atendió en los servicios de urgencia, encontramos que el riesgo de sufrir un traumatismo era cinco veces mayor cuando se obtenía una lectura positiva de alcohol en la sangre (5.56; IC = 3.34-9.57) y de 2.73 (IC = 1.94-3.91), y cuando se indicaba haber consumido alcohol, en comparación con los problemas médicos agudos. Las causas de traumatismo fueron tanto los asaltos como las riñas, las cuales ocurren más cuando se obtiene una lectura positiva de alcohol en sangre (2.46; IC = 1.77-3.42 y 3.14; IC = 2.26-4.35), o cuando se indica haber consumido alcohol (3.85; IC = 2.79-5.32 y 3.54; IC = 2.56-4.89), al compararlos con las otras causas de traumatismo.
Public health aspects of the production, marketing, and control of alcoholic beverages in Mexico
(1985) Rosovsky, Haydeé
Suicide attempts and alcohol consumption in an emergency room sample
(1996) Borges, Guilherme; Rosovsky, Haydeé; Division of Epidemiological and Social Sciences, Mexican Institute of Psychiatry, Mexico D.F., Mexico.
Validity of self-reported alcohol consumption in the emergency room: data from the United States, Mexico and Spain
(1992) Cherpitel, Cheryl J.; Parés, Albert; Rodés, Juan; Rosovsky, Haydeé; Alcohol Research Group, Medical Research Institute of San Francisco, Berkeley, California 94709