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A forced five-dimensional factor analysis and concurrent alidity of the Positive and Negative Syndrome Scale in Mexican schizophrenic patients
(ELSEVIER SCIENCE BV, PO BOX 211, 1000 AE AMSTERDAM, NETHERLANDS, 2005) Fresán, Ana; De la Fuente-Sandoval, C.; Loyzaga, Cristina; García-Anaya, María; Meyenberg, N.; Nicolini, Humberto; Apiquián, Rogelio; Clinical Research Division, National Institute of Psychiatry Ramon de la Fuente, Calz. Mexico-Xochimilco 101. Col. San Lorenzo, Huipulco., CP 14370 Mexico City, Mexico; rogelioapiquian@yahoo.com.mx
A qualitative assessment of psycho-educational videos for frontline COVID-19 healthcare workers in Mexico
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, 2020) Robles, Rebeca; Palacios, Marcela; Rangel, Nancy; Real, Tania; Becerra, Benjamín; Fresán, Ana; Vega, Hamid; Rodríguez, Evelyn; Durand, Sol; Madrigal, Eduardo; Centro de Investigación en Salud Mental Global, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México, México.; reberobles@imp.edu.mx; reberobles@hotmail.com (Rebeca Robles García)
Accessibility, acceptability, and adequacy of schizophrenia definition according to experts by experience: an icd-11 field study of patients and relative caregivers in Mexico
(Routledge, 2022) Robles-García, Rebeca; Fresán, Ana; Real, Tania; Domínguez-Martínez, Tecelli; Rascón, María Luisa; Hernández, Omar; Muñoz, Carolina; González, Alejandra; Brunet, Floriane; Balaige, Antoine; Askevis-Leherpeux, Françoise; Medina-Mora, María Elena; Roelandt, Jean-Luc; Global Mental Health Research Center, National Institute of Psychiatry, Mexico City, Mexico; reberobles@hotmail.com (Rebeca Robles-García)
Actitudes de mujeres estudiantes de psicología hacia las personas con esquizofrenia: Relación con la percepción de agresividad y peligrosidad
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2012) Fresán, Ana; Robles, Rebeca; Cota, Marisol; Berlanga, Carlos; Lozano, Dolores; Tena, Antonio; Subdirección de Investigaciones Clínicas. Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente (INPRFM); reberobles@imp.edu.mx
El temor y el rechazo han sido las principales actitudes negativas hacia las personas con trastornos mentales graves como la esquizofrenia. Éstas surgen de la percepción pública de que los pacientes no tienen control sobre su comportamiento y son agresivos, violentos y/o peligrosos; tienen un impacto directo en las personas que padecen esquizofrenia y sus familiares, y aun cuando podría esperarse lo contrario, diversos estudios han mostrado que los profesionales de la salud en general, y de la salud mental en lo particular, muestran actitudes negativas hacia los pacientes con esquizofrenia. Diversos estudios internacionales han demostrado que las campañas dirigidas a incrementar la alfabetización en salud mental (ASM) son efectivas para modificar las actitudes negativas hacia las personas con trastornos mentales. Sin embargo, las necesidades de ASM pueden tener variaciones locales, por lo que resulta necesario conocer las actitudes hacia la enfermedad mental y los factores asociados a las mismas en las poblaciones blanco a las que se dirigirán las campañas antiestigma en una región particular. En esta dirección, el objetivo principal del presente estudio fue comparar las actitudes de mujeres estudiantes de psicología hacia las personas con trastornos mentales graves de acuerdo a la agresividad y peligrosidad percibida de un paciente con esquizofrenia. Adicionalmente, las actitudes hacia las personas con trastornos mentales graves así como las variables relacionadas con la alfabetización en salud mental se comparan entre las mujeres que cursaban la primera mitad de la licenciatura en psicología y aquellas que cursaban la segunda mitad. Método Se incluyó un total de 110 mujeres con una edad promedio de 21.6±1.7 años, estudiantes de la licenciatura en psicología de una universidad de la zona metropolitana de la Ciudad de México que aceptaron participar en el estudio de forma voluntaria y anónima. El 59.1% (n=65) se encontraba cursando la primera mitad de la licenciatura (del 1° al 5° semestre) y el 40.9% (n=45) restante, la segunda mitad (del 6° al 10° semestre). El total de la muestra completó la Escala de Opiniones sobre la Enfermedad Mental en Población Mexicana (OMI-M) para determinar las actitudes hacia las personas con trastornos mentales graves, así como el Cuestionario de Concepto Público de Agresividad (CPA), que valora el concepto público de agresividad del paciente con esquizofrenia con base en la presentación de una viñeta clínica de un paciente con esquizofrenia paranoide. Resultados El 95.5% (n=105) de las estudiantes reconocieron la presencia de una enfermedad mental en la viñeta clínica. No obstante, tan sólo el 70.9% (n=78) consideró las intervenciones psiquiátricas como las más adecuadas para el control de los síntomas. El 59.1% (n=65) de las estudiantes consideró que el sujeto descrito en la viñeta podría ser agresivo de alguna forma y tan sólo 12.7% (n=14) lo calificó como peligroso para la sociedad. Las estudiantes que percibieron agresivo al paciente de la viñeta mostraron mayores puntajes en las áreas de restricción, predicción pesimista y en la puntuación total del OMI-M. De forma similar, aquellas que consideraron peligroso al paciente tuvieron mayores actitudes negativas en términos de separatismo, estereotipos y puntuación total del OMI-M. No se encontraron diferencias en las variables de alfabetización en salud mental (reconocimiento de la enfermedad, causas atribuibles y tratamiento sugerido), ni en la percepción de agresión y peligrosidad, ni en cuanto a las diferentes áreas evaluadas por el OMI-M entre alumnas que cursaban la primera mitad de la licenciatura en psicología y aquellas que cursaban la segunda mitad. Discusión Un alto porcentaje de estudiantes de psicología consideró agresivo al paciente descrito en la viñeta, y tal como se esperaba, esta concepción se relacionó con mayores actitudes negativas, tales como mayor nivel de restricción y de predicción pesimista. Adicionalmente, la percepción de la persona con enfermedad mental como alguien con capacidades limitadas y comportamiento extraño parece promover la distancia social. Tanto la percepción de agresión como la de peligrosidad y las actitudes negativas asociadas en esta muestra nos hablan del poco entendimiento que pudieran tener los estudiantes de psicología en relación con las experiencias vividas por los pacientes. Aun cuando nuestros resultados no pueden ser generalizados al total de los estudiantes de psicología del país, es posible sugerir la inclusión al currículo educativo de información clara y objetiva sobre aspectos psicosociales de la enfermedad –estigma y actitudes hacia la enfermedad– y no sólo aspectos teóricos sobre la fisiopatología del trastorno y características sintomáticas del padecimiento; así como el contacto regular, tanto hospitalario como comunitario, con los pacientes
Alfabetización en salud mental en el trastorno bipolar: Asociación con la percepción de agresividad y el género en estudiantes de medicina
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2013) Fresán, Ana; Berlanga, Carlos; Robles-García, Rebeca; Alvarez-Icaza, Dení; Vargas-Huicochea, Ingrid; Subdirección de Investigaciones Clínicas, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz (INPRF); dra.vargashuicochea@yahoo.com.mx
Introducción. La alfabetización en salud mental (ASM) por parte de estudiantes y profesionales de la salud implica su capacidad para reconocer la enfermedad mental y su adecuado manejo, y constituye un elemento esencial para reducir el estigma y la brecha de tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar (TBP). Objetivo. Determinar la asociación entre algunas variables de la ASM (reconocimiento, causas atribuibles y tratamiento sugerido) para el TBP con el género y la percepción de agresividad en un grupo de estudiantes de medicina. Material y métodos. Ciento tres estudiantes de pregrado de la carrera de Medicina de una Universidad pública de la Ciudad de México completaron el Cuestionario de Concepto Público de Agresividad (CPA) para valorar la ASM y la percepción de agresividad/peligrosidad. Resultados. El 59.6% de los estudiantes no reconocieron la presencia de una enfermedad mental. Al no considerar los síntomas como la manifestación de una enfermedad mental, el 83.7% sugirió intervenciones no psiquiátricas/no restrictivas para el manejo adecuado de las conductas expuestas en la viñeta clínica. El 87.7% de los estudiantes consideró que la persona descrita era agresiva y el 33.7% la percibió como peligrosa. Discusión. Las campañas de ASM para estudiantes de medicina deben abocarse a incrementar el conocimiento de las características esenciales del TBP, las opciones de tratamiento así como la prevalencia real y métodos de prevención de la agresividad en estos pacientes.
Amoxapine shows atypical antipsychotic effects in patients with schizophrenia: results from a prospective open-label study
(ELSEVIER SCIENCE BV, PO BOX 211, 1000 AE AMSTERDAM, NETHERLANDS, 2002) Apiquián, Rogelio; Ulloa, Elena; Fresán, Ana; Loyzaga, Cristina; Nicolini, Humberto; Kapur, Shitij; Carracci Medical Group, Mexico City, Mexico; skapur@camhpet.on.ca
An Indicator of environmental enrichment to measure physical, social and cognitive activities in human daily life
(BioMed Central, 2022) Flores-Ramos, Mónica; Yoldi-Negrete, María; Guiza-Zayas, Rodrigo; Ramírez-Rodríguez, Gerardo-Bernabé; Montes-Castrejón, Adolfo; Fresán, Ana; Laboratorio de Epidemiología Clínica, Subdirección de Investigaciones Clínicas, Instituto Nacional de Psiquiatría "Ramón de la Fuente Muñiz", Calzada México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, C.P, 14370, Ciudad de México, Mexico.; a_fresan@yahoo.com.mx
Anomalías físicas menores y esquizofrenia
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2007) Caballero, Francisco; Fresán, Ana; Palacios, Juan Jorge; Rodríguez-Verdugo, Soledad; Hospital de Salud Mental “Villahermosa”.; caballerofco@gmail.com
La hipótesis del papel que desempeña el neurodesarrollo en la génesis de la esquizofrenia es un constructo teórico que intenta explicar, al menos en parte, la etiopatogenia de esta entidad. Desde sus primeras descripciones se ha sugerido la idea de que la esquizofrenia es una enfermedad relacionada con la estructura del Sistema Nervioso y desde entonces hasta la fecha se ha intentado demostrar la existencia de marcadores biológicos. Las anomalías físicas menores (AFM) son ligeras desviaciones de algunas de las características físicas externas de los individuos, que no representan una consecuencia médica seria ni un conflicto estético. Si se entiende a la esquizofrenia como una enfermedad que tiene su origen en una alteración del neurodesarrollo en los primeros meses de vida intrauterina, las AFM pueden ser consideradas como un marcador biológico válido en su evaluación, y al igual que los dermatoglifos, ser vistos como indicios “fósiles” que reflejarían el ambiente in utero. Podrían servir como una medida indirecta de la existencia de una alteración de las estructuras que se relacionan en su origen embriológico con el Sistema Nervioso Central, o bien con aquellas que pertenecen a campos de desarrollo embrionario adyacentes a las estructuras cerebrales. Se ha especulado acerca de la existencia de un subtipo de esquizofrenia llamado «congénita» y que estaría asociado con una serie de características clínicas en las que el factor de las alteraciones del neurodesarrollo tendría una importancia prevalente dentro de la etiopatogenia de la enfermedad. El instrumento más utilizado para la medición de estas anomalías es la escala de Waldrop, a la que se le han hecho múltiples modificaciones. Aunque se considera confiable y con buena consistencia interna, hay muchas limitaciones en la interpretación de los resultados. En los estudios clínicos realizados se ha encontrado una mayor prevalencia de AFM en pacientes con esquizofrenia comparados con grupos de control. Estas alteraciones se observan igualmente en pacientes con otros trastornos como retraso mental, autismo, déficit de atención y conducta violenta en la adolescencia, por lo que no se considera que haya una especificidad para la esquizofrenia. Sin embargo, entre los pocos datos sólidos obtenidos que se correlacionan con un mayor número de AFM están: correlación positiva con el sexo masculino, alteraciones cerebrales en neuroimagen, carga genética para esquizofrenia, mayor frecuencia de complicaciones obstétricas y deterioro cognitivo más notable. Otros estudios informan sobre una correlación positiva con un bajo ajuste premórbido, un inicio más temprano, predominio de síntomas negativos y mayor tendencia para desarrollar discinesia tardía, pero estos datos han tenido resultados que parecen ser contradictorios. Aunque las variantes fenotípicas de los diversos grupos étnicos limitan la interpretación de la presencia de una u otra anomalía física menor, la mayoría han encontrado un predominio de éstas en el área cráneo facial, principalmente en orejas y boca. Se puede concluir que las AFM pueden ser un marcador biológico de rasgo que nos ayude a caracterizar al menos a un subgrupo de pacientes con esquizofrenia o que tienen predisposición a presentar ciertas características clínicas relacionadas, pero se precisa desarrollar un instrumento de medición que incluya medidas antropométricas objetivas para poder compararlas con las variantes fenotípicas de cada grupo étnico, además de realizar estudios de genética para tratar de determinar cuáles de esas variantes son determinadas genéticamente y cuales se han visto influidas por un factor ambiental o por la interacción de estos dos factores. La existencia de un tipo de esquizofrenia clínicamente reconocible y para el que se cuenta con una hipótesis etiopatogénica es un asunto aún en discusión que amerita mayores esfuerzos en su investigación y que nos puede ayudar eventualmente a replantear el concepto mismo de esquizofrenia.
Anxiety disorders comorbidity in first-episode depressed patients: Personality differences based on the temperament and character inventory
(Pergamon-Elsevier Science LTD, The Boulevard, Langford Lane, Kidlington, Oxford OX5 1GB, England, 2009) Minaya, Omar; Fresán, Ana; Dirección de Servicios Clínicos, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente, Mexico City, Mexico; fresan@imp.edu.mx
APOE-epsilon 3 and APOE-219G Haplotypes Increase the Risk for Schizophrenia in Sibling Pairs
(AMER PSYCHIATRIC PUBLISHING, INC, 1000 WILSON BOULEVARD, STE 1825, ARLINGTON, VA 22209-3901 USA, 2009) Tovilla-Zarate, Carlos; Camarena Medellín, Beatriz; Fresán, Ana; Apiquián, Rogelio; Dassori, Albana; Medina, Rolando; Escamilla, Michael; Nicolini, Humberto; Univ Autonoma Ciudad Mexico, Escuela Ciencias Genom, Mexico City, DF, Mexico; nicolini_humberto@yahoo.com
Asociación de los trastornos externalizados y la edad de inicio en pacientes con trastorno bipolar tipo I y II ¿Son los síntomas de los trastornos externalizados predictores de una edad de inicio más temprano?
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2013) Palacios-Cruz, Lino; Arias-Caballero, Adriana; Cortés Sotres, Francisco; De la Peña-Olvera, Francisco; Feria Aranda, Miriam; Cárdenas Godinez, Marcela; Apiquián-Guitart, Rogelio; Cabrera-Lagunes, Alfonso; Berlanga, Carlos; Fresán, Ana; Heinze-Martin, Gerhard; Programa Detección Oportuna y Estudio del TDAH a lo largo de la vida, PROMETEO-Subdirección de Investigaciones Clínicas, Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.; palacioslino@gmail.com
Antecedentes. La manía de inicio muy temprano (MIMT), comparada con la manía de inicio en la adolescencia (MIA), tiene una presentación clínica distinta a la manía clásica de inicio en la adultez (MIEA). Los pacientes con MIA tienen un curso más parecido a la MIEA. Los trastornos externalizados (TDAH, TND y TC) se han asociado con una edad de inicio más temprano del TBP y como un marcador de mal pronóstico. Nuestro objetivo es determinar la frecuencia de los síntomas relacionados con los trastornos de la conducta disruptiva en pacientes con TBP de inicio muy temprano, temprano y en el adulto evaluados de manera retrospectiva. Método. La muestra total (N=64) de pacientes adolescentes y adultos se obtuvo de distintas clínicas del Instituto Nacional de Psiquiatría (INPRF). El diagnóstico fue confirmado por el equipo de investigación y se solicitó la firma del asentimiento y consentimiento informado. Se aplicaron el K SADS PL México, MINI y MINI KID. Se utilizó la EEPE-AA para los trastornos externalizados. Resultados. Se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones del EEPE AA comparadas por los grupos de EIED, en la Subescala de Inatención para el GIMT. La presencia de TDAH, TND, TC y riesgo suicida en el momento de la evaluación se relacionó significativamente con un inicio más temprano. Discusión y conclusión. Nuestros datos apoyan la importancia y utilidad clínica de separar el TBP por edad de inicio y la detección de trastornos externalizados podría hablarnos de un inicio temprano del trastorno. Asimismo, tiene implicaciones en el pronóstico y tratamiento psicofarmacológico, ya que el TBP de inicio en la infancia permanece en la adultez con características similares, así como de difícil manejo. Es necesario tener una visión longitudinal de este padecimiento.
Aspectos penales y características clínicas de la criminalidad en la esquizofrenia
(Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Calz. México-Xochimilco 101, Col. San Lorenzo Huipulco, Tlalpan, México, D.F. Tel. 4160-5000., 2002) Fresán, Ana; Tejero, Josune; Apiquián, Rogelio; Loyzaga, Cristina; García-Anaya, María; Nicolini, Humberto; Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente. Subdirección de Investigaciones Clínicas.
El presente escrito plantea el hacer una revisión del marco penal para aquellos enfermos mentales que cometen algún delito, y señalar la relación existente entre esquizofrenia, agresividad y criminalidad. En México, el Código Penal establece que un sujeto que comete un delito es sancionado o castigado por el Estado y para ello se requiere la comprobación de su culpabilidad. Si un sujeto carece de la madurez y las facultades psíquicas necesarias para el reconocimiento del delito, no se le considerará culpable, y, por ende, será declarado inimputable. Esto es una excluyente de responsabilidad del delito, como ocurre en el caso de algunos trastornos mentales. Se ha considerado que el diagnóstico de esquizofrenia tiene un papel sustancial en la historia del criminal con trastorno mental. Existen abundantes pruebas que sugieren que la comisión de crímenes observada en los pacientes con esquizofrenia no es un fenómeno originado por el diagnóstico, sino por un incremento en la agresividad secundario a la presencia de síntomas psicóticos específicos, principalmente alucinaciones y delirios de contenido persecutorio o de comando. El abuso de sustancias se ha considerado como un factor de riesgo para la conducta agresiva, que conduce a la criminalidad en los pacientes con esquizofrenia. En diversos estudios se ha observado que el abuso de sustancias, principalmente de alcohol y cocaína, es una variable que permite diferenciar a los esquizofrénicos con antecedentes criminales de aquéllos sin antecedentes de esta índole. En nuestro medio, es necesaria una mejor descripción legal de los trastornos mentales enumerados dentro del concepto de inimputabilidad, en específico, de la esquizofrenia y de otros trastornos psicóticos. Lo anterior se debe a que los resultados obtenidos en diversas investigaciones en el área de la psiquiatría han sido contradictorios en cuanto a la asociación de esquizofrenia y criminalidad. Algunos autores consideran que la esquizofrenia es uno de los principales diagnósticos asociados con la criminalidad, mientras que otros indican que esta asociación se halla limitada a diversos factores de riesgo que se presentan en determinadas etapas del padecimiento de estos pacientes; factores tales como la severidad de los síntomas psicóticos y el abuso de sustancias. Por lo tanto, no sólo hace falta realizar estudios que asocien la esquizofrenia con la criminalidad en nuestro medio, sino que indiquen también, la presencia y severidad de la agresividad, ya que esta variable es la que conduce a la comisión de actos violentos o criminales. El estudio de la agresividad y de los factores asociados con su manifestación, tales como la severidad de la sintomatología psicótica, la vulnerabilidad genética, la personalidad y el ajuste premórbido, permitirá tener un mayor conocimiento de la representatividad de los trastornos mentales, en especial de la esquizofrenia, en los índices de criminalidad en nuestro medio.
Assessing the reliability, predictive and construct validity of historical, clinical and risk management-20 (HCR-20) in Mexican psychiatric inpatients
(Informa Healthcare, 2016) Sada, Andrea; Robles-García, Rebeca; Martínez-López, Nicolás; Hernández-Ramírez, Rafael; Tovilla-Zarate, Carlos-Alfonso; López-Munguía, Fernando; Suárez-Alvarez, Enrique; Ayala, Xochitl; Fresán, Ana; Fray Bernardino Alvarez Psychiatric Hospital, Mexico City, Mexico; fresan@imp.edu.mx
Association analysis of TPH-1 and TPH-2 genes with suicidal behavior in patients with attempted suicide in Mexican population
(Elsevier, 2015) López-Narváez, María Lilia; Tovilla-Zárate, Carlos Alfonso; González-Castro, Thelma Beatriz; Juárez-Rojop, Isela; Pool-García, Sherezada; Genis, Alma; Ble-Castillo, Jorge L.; Fresán, Ana; Hospital General de Yajalón, Secretaria de Salud, Yajalón, Chiapas, México; dralilialonar@yahoo.com.mx, (M.L. López-Narváez), alfonso_tovillaz@yahoo.com.mx, (C.A. Tovilla-Zárate), thelma.glez.castro@gmail.com, (T.B. González-Castro), iselajua22@yahoo.com.mx (I. Juárez-Rojop), shepoga70@hotmail.com (S. Pool-García), genis76@yahoo.com (A. Genis), jblecastillo@hotmail.com (J.L. Ble-Castillo), fresan@imp.edu.mx (A. Fresán)
Association between obesity and depression in patients with diabetes mellitus type 2; a study protocol
(F1000 Research Ltd, 2015) De la Cruz-Cano, Eduardo; Tovilla-Zarate, Carlos Alfonso; Reyes-Ramos, Emilio; Gonzalez-Castro, Thelma Beatriz; Juarez-Castro, Isela; López-Narváez, Maria Lilia; Fresán, Ana; División Multidisciplinaria de Comalcalco, Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, Comalcalco, Tabasco, 86650, Mexico; alfonso_tovillaz@yahoo.com.mx (Carlos Alfonso Tovilla-Zarate)
Association study between the MDR1 gene and clinical characteristics in schizophrenia
(São Paulo, SP, Brasil : Associação Brasileira de Psiquiatria, 2014) Tovilla-Zárate, Carlos A.; Vargas, Iván; Hernández, Sandra; Fresán, Ana; Aguilar, Alejandro; Escamilla, Raúl; Saracco, Ricardo; Palacios, Jorge; Camarena, Beatriz; Universidad Juárez Autónoma de Tabasco, División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco, Comalcalco, Tabasco, Mexico.; camare@imp.edu.mx
Association study of DRD3 gene in schizophrenia in Mexican sib-pairs
(Elsevier Ireland LTD, Elsevier House, Brookvale Plaza, East Park Shannon, CO, Clare, 00000, Ireland, 2011) Urraca, Nora; Camarena, Beatriz; Aguilar, Alejandro; Fresán, Ana; Apiquián, Rogelio; Orozco, Lorena; Carnevale, Alexandra; Nicolini, Humberto; Univ Tennessee, Ctr Hlth Sci, Dept Neurol, 855 Monroe Ave,Room 415, Memphis, TN 38163 USA.; urracanora@yahoo.com
Association study of MAO-A and DRD4 genes in schizophrenic patients with aggressive behavior
(2007) Fresán, Ana; Camarena, Beatriz; Apiquián, Rogelio; Aguilar, Alejandro; Urraca, Nora; Nicolini, Humberto; Clinical Research Division, National Institute of Psychiatry Ramón de la Fuente, Mexico City, Mexico.
Brief screening for distress among healthcare professionals: psychometric properties of the physician well-being index—Spanish version
(MDPI, 2022) Robles, Rebeca; Fresán, Ana; Alcocer-Castillejos, Natasha; Real-Ramírez, Janet; Morales-Chainé, Silvia; Global Mental Health Research Center, Ramón de la Fuente Muñiz National Institute of Psychiatry, Mexico City 14370, Mexico; reberobles@imp.edu.mx
Can clinicians use dimensional information to make a categorical diagnosis of paraphilic disorders? An ICD-11 field study
(Oxford University Press, 2021) Keeley, Jared W.; Briken, Peer; Evans, Spencer C.; First, Michael B.; Klein, Verena; Krueger, Richard B.; Matsumoto, Chihiro; Fresán, Ana; Rebello, Tahilia J.; Robles, Rebeca; Sharan, Pratap; Reed, Geoffrey M.; Virginia Commonwealth University, Department of Psychology, Richmond, VA, USA; jwkeeley@vcu.edu