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Influencia del sueño paradójico sobre la epileptogenesis y el efecto del desarrollo de crisis epilépticas sobre la organización del sueño
(1988) Palacios-Salas, Pedro; Badillo, Silvia; Fernández Mas, Rodrigo; Calvo, José María; Departamento de Cronobiología. División de Investigaciones en Neurociencias. Instituto Mexicano de Psiquiatría. Calz. México-Xochimilco 101, Tlalpan 14370, México, D.F.
En estudios clínicos y experimentales se ha mostrado que existe una relación entre las diferentes fases del ciclo sueño-vigilia y los fenómenos epilépticos. Durante la fase de sueño paradójico (SP) no se instalan crisis epilépticas convulsivas generalizadas y las descargas interictales desaparecen o disminuyen, en comparación con las que se presentan durante el sueño de ondas lentas (SOL). También se ha demostrado que el umbral a las crisis convulsivas generalizadas se eleva durante el SP y que su privación incrementa la excitabilidad del sistema nervioso central. Por otra parte, se ha descrito la aparición de signos poligráficos (atonía, movimientos oculares rápidos, etc.) semejantes a los del SP al final de las crisis convulsivas generalizadas, proponiéndose que los mecanismos responsables del SP son semejantes a los mecanismos responsables de la detención de las crisis convulsivas. Por otro lado, se ha mostrado que las crisis convulsivas generalizadas provocan un efecto deletereo sobre la organización del sueño, principalmente sobre el SP. El proceso del kindling amigdalino (KA) se produce por la estimulación eléctrica repetida y de baja intensidad de la amígdala del lóbulo temporal y es un modelo experimental utilizado en el estudio de la epileptogénesis, ya que permite determinar con exactitud la instalación, la propagación y la generalización de crisis epilépticas focales que culminan en crisis convulsivas generalizadas. En nuestro laboratorio hemos utilizado el método del KA para analizar la influencia del SP sobre la epileptogénesis y para analizar el efecto del KA sobre la organización del sueño. Los experimentos se llevaron a cabo en dos grupos de gatos en preparación crónica con electrodos para el registro poligráfico del sueño y para el registro y estimulación amigdalina. A un grupo se le aplicó el estímulo del kindling durante la vigilia (KV) y al otro durante la fase SP (KSP). Se realizaron registros del sueño de 8 horas, antes, durante y después del proceso del KA. Los resultados mostraron un retraso significativo en el desarrollo del KA en el grupo KSP. Por otro lado, también indicaron que el proceso del KA no provoca un efecto deletéreo sobre la organización del sueño; en cambio, presentaron un desfasamiento circádico del SP en relación al momento de las crisis. Esto último lo corroboramos llevando a cabo registros diarios de 23 horas. En conclusión, nuestros resultados muestran que el SP ejerce un efecto depresor sobre la epileptogénesis y sugieren que una de las funciones del SP es la de proteger al sistema nervioso central de cambios bruscos de excitabilidad neuronal.
Sistema límbico y sueño
(1986) Calvo, José María; Badillo, Silvia; Palacios Salas, Pedro; Jefe del Departamento de Cronobiología. División de Investigaciones en Neurociencias, Instituto Mexicano de Psiquiatría.
Se ha propuesto que la actividad fásica-ponto-genículo-occipital (PGO), responsable de los movimientos oculares rápidos (MOR) del sueño paradójico (SP), sea también responsable de los fenómenos sensoriales de las ensoñaciones. Sin embargo, no se han investigado las bases anatomodisiológicas de los componentes "alucinoides", emocionales y vegetativos que acompañan a las ensoñaciones. En el sistema límbico se integran las funciones relacionadas con la emoción y con la regulación vegetativa; además, la estimulación eléctrica de sus estructuras provoca episodios alucinatorios. En un trabajo previo, encontramos que la actividad eléctrica de la amígdala del lóbulo temporal (AMG), del giro del cíngulo y del hipocampo, es modificada fásicamente durante el SP, debido a la propagación de los potenciales PGO. Con el fin de investigar la influencia que ejerce el sistema límbico sobre los fenómenos fásicos del SP, se analizó el efecto de la estimulación eléctrica de la AMG durante el SP, sobre las caracter´siticas (número, densidad y patrón de ocurrencia) de los potenciales PGO. Los resultados mostraron que la estimulación eléctrica amigdalina provoca el aumento significativo del número y densidad de los potenciales PGO, así como cambios significativos en su patrón de ocurrencia. Los cambios de la actividad PGO no se acompañaron de cambios significativos en la duración y porcentaje del SP. Se concluye que el sistema límbico es activado fásicamente durante el SP y que la AMG participa en la modulación de los potenciales PGO, probablemente a través de un mecanismo de retroinformación positivo. Se discute la participación del sistema límbico en los componentes alucinoides, emocionales y vegetativos del SP. También se discute la independencia entre los mecanismos generadores de la actividad PGO y los mecanismos responsables del mantenimiento del SP.